什么是慢性支氣管炎后期癥狀
慢性支氣管炎后期癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咳痰、呼吸困難、反復(fù)感染和肺功能下降。這些癥狀通常由長(zhǎng)期氣道炎癥、黏液分泌增多、支氣管結(jié)構(gòu)改變等因素引起。
1、持續(xù)性咳嗽：
慢性支氣管炎后期咳嗽呈現(xiàn)常年性，晨起和夜間加重。由于支氣管黏膜長(zhǎng)期受炎癥刺激，咳嗽反射敏感性增強(qiáng)，即使輕微刺激也可誘發(fā)劇烈咳嗽。痰液黏稠時(shí)咳嗽更為明顯，部分患者可能伴隨胸骨后疼痛。
2、咳痰增多：
每日痰量可達(dá)100毫升以上，呈白色黏液狀或黃色膿性。支氣管黏液腺增生導(dǎo)致分泌亢進(jìn)，纖毛清除功能下降使痰液滯留。急性加重期痰液可能帶血絲，與劇烈咳嗽導(dǎo)致黏膜毛細(xì)血管破裂有關(guān)。
3、呼吸困難：
活動(dòng)后氣促逐漸發(fā)展為靜息時(shí)呼吸困難。小氣道狹窄和肺氣腫改變使肺泡通氣量下降，血?dú)饨粨Q障礙導(dǎo)致低氧血癥。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)口唇紫紺、杵狀指等缺氧表現(xiàn)，需長(zhǎng)期低流量吸氧。
4、反復(fù)感染：
每年急性加重可達(dá)3-4次，多由病毒或細(xì)菌感染誘發(fā)。支氣管防御功能減弱使病原體易定植，常見(jiàn)發(fā)熱、痰量驟增、痰色變黃等表現(xiàn)。頻繁感染會(huì)加速肺功能惡化。
3、肺功能下降：
第一秒用力呼氣容積進(jìn)行性減低，殘氣量增加形成阻塞性通氣障礙。長(zhǎng)期缺氧可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓和肺源性心臟病，表現(xiàn)為下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭體征。
慢性支氣管炎后期需特別注意保暖防寒，冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可改善通氣效率，推薦縮唇呼吸法：用鼻吸氣2秒，縮唇緩慢呼氣4-6秒。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、雞胸肉等，適量補(bǔ)充維生素C和E有助于減輕氧化應(yīng)激。保持居室濕度在40%-60%，定期開(kāi)窗通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)。癥狀急性加重時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物抑制排痰。
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