子宮肌瘤有哪些癥狀小腹脹痛
子宮肌瘤常見(jiàn)癥狀包括小腹脹痛、月經(jīng)異常、壓迫癥狀、貧血表現(xiàn)及生育影響。多數(shù)患者以盆腔壓迫感和經(jīng)量增多為首發(fā)表現(xiàn),癥狀嚴(yán)重程度與肌瘤位置、大小密切相關(guān)。
子宮肌瘤引起的疼痛多表現(xiàn)為下腹墜脹感或隱痛,在經(jīng)期加重。肌壁間肌瘤增大時(shí)可導(dǎo)致子宮收縮異常,漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)或紅色變性時(shí)可引發(fā)急性腹痛。疼痛程度與肌瘤生長(zhǎng)速度相關(guān),快速增大的肌瘤更易出現(xiàn)明顯不適。
黏膜下肌瘤最易導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng),嚴(yán)重者出現(xiàn)貧血。肌瘤影響子宮收縮及增加子宮內(nèi)膜面積是主要原因。部分患者出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、不規(guī)則出血,長(zhǎng)期失血可能引發(fā)乏力、心悸等貧血癥狀。
增大的肌瘤壓迫膀胱可引起尿頻、尿急,壓迫直腸導(dǎo)致便秘或里急后重。闊韌帶肌瘤可能壓迫輸尿管引發(fā)腎積水,宮頸部肌瘤可能阻礙分娩。壓迫癥狀通常在肌瘤直徑超過(guò)5厘米時(shí)顯現(xiàn)。
長(zhǎng)期經(jīng)量過(guò)多可導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力。血紅蛋白低于80g/L時(shí)可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、指甲脆裂等改變。貧血程度與月經(jīng)失血量呈正相關(guān),需通過(guò)血常規(guī)檢查確診。
黏膜下肌瘤可能阻礙受精卵著床,肌壁間肌瘤過(guò)大時(shí)可改變宮腔形態(tài)。妊娠合并肌瘤可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),分娩時(shí)影響子宮收縮。不孕患者需評(píng)估肌瘤位置與宮腔關(guān)系。
子宮肌瘤患者建議保持均衡飲食,適當(dāng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期婦科檢查監(jiān)測(cè)肌瘤變化,出現(xiàn)嚴(yán)重貧血或進(jìn)行性增大的肌瘤需及時(shí)干預(yù)。無(wú)癥狀的小肌瘤可每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,絕經(jīng)后肌瘤通常自然萎縮。
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