化膿性中耳炎癥狀與治療方法
化膿性中耳炎主要表現(xiàn)為耳痛、耳流膿、聽力下降等癥狀，可通過藥物治療、局部清潔、鼓膜修復(fù)手術(shù)等方式治療?；撔灾卸淄ǔＳ杉?xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染等因素引起，可能伴隨發(fā)熱、耳鳴等表現(xiàn)。
1、耳痛
化膿性中耳炎早期常出現(xiàn)劇烈耳痛，疼痛可能向同側(cè)頭部放射，嬰幼兒表現(xiàn)為哭鬧不安或頻繁抓耳。耳痛多由鼓室內(nèi)膿液積聚壓迫神經(jīng)末梢導(dǎo)致，急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛，合并感染時需聯(lián)合氧氟沙星滴耳液控制炎癥。
2、耳流膿
鼓膜穿孔后會出現(xiàn)黃色或帶血性的膿性分泌物，初期膿液較稠厚，后期可能轉(zhuǎn)為稀薄膿液。需每日用無菌棉簽清理外耳道分泌物，避免膿液堵塞耳道?？膳浜鲜褂名}酸左氧氟沙星滴耳液進(jìn)行局部抗感染治療，嚴(yán)重者需口服頭孢克洛干混懸劑。
3、聽力下降
由于鼓室積液及鼓膜穿孔導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)障礙，患者可能出現(xiàn)傳導(dǎo)性耳聾。急性期聽力減退多為暫時性，慢性化膿性中耳炎可能造成永久性聽力損傷。需通過純音測聽評估聽力損失程度，必要時行鼓室成形術(shù)恢復(fù)聽力功能。
4、發(fā)熱
兒童患者更易出現(xiàn)38℃以上高熱，與細(xì)菌毒素吸收或感染擴(kuò)散有關(guān)。體溫超過38.5℃時可使用對乙酰氨基酚口服溶液退熱，同時需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉控制感染。家長需密切監(jiān)測體溫變化，防止高熱驚厥發(fā)生。
5、耳鳴
部分患者伴隨低調(diào)耳鳴，與中耳腔內(nèi)壓力變化或炎癥刺激有關(guān)。急性期耳鳴多隨炎癥消退而緩解，慢性患者可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。若耳鳴持續(xù)加重需警惕迷路炎等并發(fā)癥，應(yīng)及時進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查。
化膿性中耳炎患者應(yīng)保持耳道干燥，洗浴時可用無菌棉球堵塞外耳道防止進(jìn)水。飲食需清淡，避免辛辣刺激食物加重炎癥。急性期應(yīng)臥床休息，避免用力擤鼻導(dǎo)致感染擴(kuò)散。治療后需定期復(fù)查耳內(nèi)鏡和聽力檢查，慢性患者每3-6個月隨訪一次。出現(xiàn)眩暈、劇烈頭痛等表現(xiàn)時需立即就醫(yī)，警惕顱內(nèi)并發(fā)癥發(fā)生。
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