左胸痛是怎么回事
關(guān)鍵詞：
胸痛
左胸痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等原因引起，可通過(guò)休息、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致左側(cè)胸壁肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部刺痛或牽拉痛，活動(dòng)時(shí)加重?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。避免提重物及過(guò)度擴(kuò)胸動(dòng)作，一般1-2周可逐漸恢復(fù)。
2、肋軟骨炎
病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)左側(cè)肋軟骨無(wú)菌性炎癥，特征為肋骨與胸骨連接處壓痛，咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加劇。急性期可冰敷患處，慢性期采用紅外線理療。醫(yī)生可能建議使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片等藥物，嚴(yán)重者需局部注射糖皮質(zhì)激素。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管可引發(fā)左胸后部燒灼樣疼痛，常伴反酸噯氣。發(fā)病與飲食過(guò)飽、臥位不當(dāng)有關(guān)。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15厘米?？勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需胃鏡檢查。
4、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)左側(cè)心前區(qū)壓榨性疼痛，可放射至左肩臂。發(fā)作時(shí)立即舌下含服硝酸甘油片，日常使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，單硝酸異山梨酯緩釋片擴(kuò)張血管。需監(jiān)測(cè)血壓血糖，避免情緒激動(dòng)。首次發(fā)作或疼痛持續(xù)20分鐘以上應(yīng)緊急就醫(yī)。
5、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核可能累及胸膜，引發(fā)左側(cè)胸痛隨呼吸加重，伴咳嗽發(fā)熱。需完善胸部CT明確病因，細(xì)菌感染可用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片抗感染，結(jié)核患者需規(guī)范服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。急性期應(yīng)臥床休息，疼痛劇烈可短期使用曲馬多緩釋片。
出現(xiàn)左胸痛需避免自行診斷，尤其伴隨呼吸困難、冷汗、暈厥時(shí)需立即就診。日常保持規(guī)律作息，控制高脂飲食，戒煙限酒。心血管高危人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血脂血糖，胃食管反流患者睡前不宜進(jìn)食。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，搬運(yùn)重物時(shí)注意姿勢(shì)正確。長(zhǎng)期不明原因胸痛建議完善心電圖、胃鏡等檢查明確病因。
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