前列腺增生和前列腺炎是一種病嗎
前列腺增生和前列腺炎不是同一種疾病。兩者在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療方式上均有明顯差異,主要區(qū)別包括病因差異、癥狀特點(diǎn)、好發(fā)人群、檢查指標(biāo)和治療方案五個(gè)方面。
前列腺增生屬于老年男性常見的退行性病變,與雄激素水平及年齡增長(zhǎng)密切相關(guān),表現(xiàn)為前列腺腺體細(xì)胞數(shù)量增多。前列腺炎則多由病原體感染如大腸埃希菌或盆底肌肉功能異常引發(fā),屬于炎癥反應(yīng),與年齡無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
前列腺增生以排尿梗阻癥狀為主,包括尿頻、夜尿增多、尿線變細(xì)及排尿費(fèi)力。前列腺炎則突出表現(xiàn)為尿痛、會(huì)陰部脹痛、排尿灼熱感,急性發(fā)作期可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。
前列腺增生好發(fā)于50歲以上中老年男性,發(fā)病率隨年齡遞增。前列腺炎可發(fā)生于任何年齡段,20-40歲青壯年更為常見,部分患者與久坐、酗酒等生活習(xí)慣相關(guān)。
前列腺增生通過直腸指檢可觸及腺體對(duì)稱性增大,超聲顯示體積>20ml,殘余尿量增加。前列腺炎患者前列腺液常規(guī)檢查可見白細(xì)胞>10個(gè)/HP,細(xì)菌性前列腺炎尿培養(yǎng)可檢出致病菌。
前列腺增生輕癥可采用坦索羅辛等α受體阻滯劑,中重度需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。前列腺炎以抗生素如左氧氟沙星、非甾體抗炎藥為主,慢性病例需配合物理治療和心理疏導(dǎo)。
建議日常避免久坐壓迫會(huì)陰部,適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力;飲食減少辛辣刺激及酒精攝入,適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等含鋅及番茄紅素食物;保持規(guī)律性生活頻率有助于前列腺液排出。若出現(xiàn)持續(xù)排尿異?;蛱弁窗Y狀,需及時(shí)至泌尿外科進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)及超聲檢查明確診斷。
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