人不胖膽固醇高的原因是什么
人不胖但膽固醇高可能與遺傳因素、飲食結構失衡、代謝異常、缺乏運動、慢性疾病等因素有關。
1、遺傳因素：
家族性高膽固醇血癥是常見遺傳病因，基因缺陷導致肝臟對低密度脂蛋白清除能力下降。治療方法包括口服他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、PCSK9抑制劑注射治療，嚴重者需進行脂蛋白血漿置換。
2、飲食失衡：
長期攝入反式脂肪酸油炸食品、飽和脂肪酸動物內臟及精制碳水會升高膽固醇。建議采用地中海飲食模式，每日攝入堅果20g、深海魚每周3次，用橄欖油替代動物油烹飪。
3、代謝異常：
甲狀腺功能減退、胰島素抵抗等疾病會干擾脂質代謝。需檢測TSH和空腹胰島素，甲減患者補充優(yōu)甲樂，胰島素抵抗者使用二甲雙胍配合有氧運動改善。
4、運動不足：
久坐導致肝臟合成高密度脂蛋白減少。每周需進行150分鐘中等強度運動，推薦間歇性快走每分鐘120步、游泳每周3次或抗阻訓練深蹲、平板支撐。
5、慢性疾病：
腎病綜合征、膽汁淤積等疾病會引起繼發(fā)性高膽固醇。需治療原發(fā)病，腎病患者需限制蛋白攝入每日0.8g/kg，膽汁淤積患者使用熊去氧膽酸配合脂溶性維生素補充。
調整飲食結構需重點控制膽固醇攝入量每日＜300mg，避免動物腦花、蛋黃等高膽固醇食物，增加水溶性膳食纖維燕麥、蘋果攝入。運動建議采用"3-3-3"原則：每周3次、每次30分鐘、心率達到最大心率的60%。定期監(jiān)測血脂四項，合并高血壓或糖尿病者應將低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以下。烹飪方式選擇蒸煮代替煎炸，使用植物甾醇強化食品輔助調節(jié)。
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