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4個(gè)月嬰兒從床上摔下來(lái)怎么辦

兒科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 嬰兒 床上

4個(gè)月嬰兒從床上摔下來(lái)可通過(guò)觀察精神狀態(tài)、檢查外傷、安撫情緒、避免移動(dòng)頸部、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嬰兒墜床可能與看護(hù)疏忽、床欄缺失、翻身動(dòng)作突發(fā)等因素有關(guān)。

1、觀察精神狀態(tài)

立即檢查嬰兒是否清醒,觀察其哭鬧反應(yīng)是否正常。若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、眼神呆滯或異常安靜,需警惕顱內(nèi)損傷??奢p拍足底測(cè)試反應(yīng),正常嬰兒會(huì)因疼痛刺激出現(xiàn)劇烈哭鬧。記錄墜床后24小時(shí)內(nèi)精神狀態(tài)變化,包括吃奶量、睡眠周期和互動(dòng)反應(yīng)。

2、檢查外傷

從頭到腳檢查有無(wú)明顯外傷,重點(diǎn)觸摸顱骨是否有凹陷或腫脹。觀察耳鼻有無(wú)透明液體或血性分泌物,提示可能存在顱底骨折。檢查四肢活動(dòng)是否對(duì)稱(chēng),若某側(cè)肢體活動(dòng)減少可能提示骨折。皮膚淤青通常在墜落后1-2小時(shí)逐漸顯現(xiàn),需反復(fù)檢查。

3、安撫情緒

抱起嬰兒時(shí)注意固定頭頸部,采用豎抱姿勢(shì)輕拍背部安撫。避免劇烈搖晃,可通過(guò)輕聲哼唱或提供安撫奶嘴緩解緊張情緒。墜床后可能出現(xiàn)短暫拒奶,可嘗試少量多次喂養(yǎng)。保持環(huán)境安靜,減少光線(xiàn)刺激有助于穩(wěn)定嬰兒情緒。

4、避免移動(dòng)頸部

疑似頸部受傷時(shí)須保持頭頸軀干呈直線(xiàn),不要隨意搬動(dòng)??稍趮雰荷硐聣|軟毛巾臨時(shí)固定,等待專(zhuān)業(yè)人員處理。若必須移動(dòng),需一人雙手托住頭頸部,另一人平移身體。嬰兒頸椎肌肉支撐力弱,不當(dāng)移動(dòng)可能加重脊髓損傷。

5、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)嘔吐超過(guò)2次、抽搐、瞳孔不等大等情況需立即急診。醫(yī)生可能建議進(jìn)行頭顱CT檢查排除顱內(nèi)出血,嬰幼兒需使用低劑量掃描方案。對(duì)于開(kāi)放性顱骨骨折,需在6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。住院觀察期間需監(jiān)測(cè)生命體征和神經(jīng)反射變化。

日常需將嬰兒放置在有護(hù)欄的嬰兒床內(nèi),床周鋪設(shè)緩沖地墊??醋o(hù)者離開(kāi)時(shí)須將嬰兒移至安全平面,即使短暫離開(kāi)也需有人接替看護(hù)。定期檢查床欄鎖扣是否牢固,避免使用過(guò)軟床墊導(dǎo)致翻身受阻。發(fā)育期嬰兒運(yùn)動(dòng)能力進(jìn)步快,需提前做好防護(hù)措施。若嬰兒有反復(fù)墜床史,建議進(jìn)行發(fā)育評(píng)估排除運(yùn)動(dòng)功能亢進(jìn)問(wèn)題。

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