腳踝部水腫是怎么回事
腳踝部水腫可能由生理性因素、局部循環(huán)障礙、腎臟疾病、心臟疾病、肝臟疾病等原因引起，腳踝部水腫可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
一、生理性因素
長時間站立或久坐可能導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，引起腳踝部組織液積聚。妊娠期女性由于體內(nèi)激素變化和子宮增大壓迫盆腔靜脈，也容易出現(xiàn)腳踝水腫。這類水腫通常在休息抬高下肢后減輕，無須特殊治療，注意適當(dāng)活動促進血液循環(huán)即可。
二、局部循環(huán)障礙
下肢靜脈曲張或深靜脈血栓可能影響血液回流，導(dǎo)致腳踝腫脹。靜脈曲張表現(xiàn)為血管迂曲擴張，深靜脈血栓伴有患肢疼痛發(fā)熱。治療需穿戴醫(yī)用彈力襪，嚴重時需遵醫(yī)囑使用利伐沙班片、達比加群酯膠囊等抗凝藥物，必要時行靜脈剝脫術(shù)。
三、腎臟疾病
腎病綜合征或慢性腎衰竭可能導(dǎo)致蛋白流失和水分代謝異常，引發(fā)腳踝水腫?；颊叱０橛醒鄄€浮腫和尿量減少。診斷需進行尿蛋白檢測，治療需使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑，配合優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食控制。
四、心臟疾病
心力衰竭患者心臟泵血功能減退，造成體液潴留和靜脈壓升高，首先表現(xiàn)為腳踝對稱性水腫。伴隨活動后心悸和氣促癥狀。治療需使用地高辛片、螺內(nèi)酯片等強心利尿藥物，限制鈉鹽攝入，嚴重時需進行血濾治療。
五、肝臟疾病
肝硬化患者肝功能受損導(dǎo)致白蛋白合成減少和門靜脈高壓，引起腳踝水腫和腹水?？赡馨橛衅つw黃染和蜘蛛痣。治療需補充人血白蛋白，使用托拉塞米片等利尿劑，必要時行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。
出現(xiàn)腳踝水腫應(yīng)注意限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克。休息時抬高下肢促進靜脈回流，避免長時間站立行走。選擇寬松舒適的鞋襪，定期進行下肢按摩。監(jiān)測體重變化記錄水腫程度，若伴有呼吸困難或尿量明顯減少需立即就醫(yī)。遵循醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復(fù)查肝腎功能和心電圖等檢查。
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