心情煩躁去醫(yī)院掛什么科
心情煩躁可掛精神心理科或神經(jīng)內(nèi)科，具體需結(jié)合軀體癥狀判斷，常見(jiàn)原因包括情緒障礙、激素失衡、慢性疾病誘發(fā)。
1、情緒障礙排查
持續(xù)兩周以上的煩躁伴興趣減退可能是抑郁癥，精神科醫(yī)生會(huì)采用漢密爾頓抑郁量表評(píng)估。治療采用SSRI類藥物如舍曲林、帕羅西汀，配合認(rèn)知行為療法。季節(jié)性情緒失調(diào)需增加光照療法。
2、激素水平檢測(cè)
甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致易怒心悸，需抽血查TSH指標(biāo)。女性圍絕經(jīng)期雌激素波動(dòng)引發(fā)煩躁，婦科建議補(bǔ)充大豆異黃酮。腎上腺皮質(zhì)醇檢測(cè)可排除庫(kù)欣綜合征。
3、神經(jīng)系統(tǒng)檢查
腦電圖排查顳葉癲癇，CT掃描鑒別腦腫瘤壓迫。阿爾茨海默癥早期會(huì)出現(xiàn)情緒控制障礙，神經(jīng)內(nèi)科常用多奈哌齊改善認(rèn)知。自主神經(jīng)功能紊亂需進(jìn)行傾斜試驗(yàn)。
4、慢性病關(guān)聯(lián)癥狀
糖尿病患者低血糖發(fā)作時(shí)易激惹，需監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)血糖。高血壓患者服用鈣拮抗劑可能引起情緒波動(dòng)，心內(nèi)科可調(diào)整纈沙坦等替代藥物。慢性疼痛引發(fā)的煩躁需疼痛科會(huì)診。
5、亞健康狀態(tài)評(píng)估
睡眠監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)REM期異常建議調(diào)整作息，維生素D缺乏需補(bǔ)充2000IU/日。職場(chǎng)壓力導(dǎo)致的心理亞健康狀態(tài)，可嘗試正念冥想訓(xùn)練。
日常建議增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物，每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或快走。睡眠環(huán)境保持22℃恒溫，午后避免攝入咖啡因。自主神經(jīng)調(diào)節(jié)可練習(xí)腹式呼吸，每天2次每次10分鐘。長(zhǎng)期未緩解需復(fù)查甲狀腺功能和抑郁量表，突發(fā)劇烈情緒波動(dòng)伴隨胸痛立即急診。
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