漿細胞性乳腺炎的超聲表現(xiàn)
漿細胞性乳腺炎的超聲表現(xiàn)主要包括導管擴張、低回聲團塊、周邊血流信號增強、淋巴結腫大以及皮膚增厚等特征。漿細胞性乳腺炎是一種以乳腺導管擴張和漿細胞浸潤為特征的慢性非細菌性炎癥，超聲檢查是診斷該疾病的重要手段之一。
1.導管擴張
超聲下可見乳腺導管呈不規(guī)則擴張，管壁增厚且邊緣模糊，部分病例可呈現(xiàn)串珠樣改變。擴張導管內可能出現(xiàn)低回聲或混合回聲內容物，可能與導管內脂質沉積或炎性分泌物積聚有關。此類表現(xiàn)需與導管內乳頭狀瘤或乳腺癌鑒別，動態(tài)觀察血流信號及結合臨床觸診有助于區(qū)分。
2.低回聲團塊
病灶區(qū)域常表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則的低回聲團塊，邊界欠清晰，后方回聲可增強或衰減。團塊內部回聲不均勻，可能伴有微鈣化點，但鈣化數(shù)量及形態(tài)特征與惡性腫瘤存在差異。部分病例可見團塊與擴張導管相連，提示炎癥沿導管系統(tǒng)擴散的特點。
3.血流信號增強
彩色多普勒顯示病灶周邊及內部血流信號較正常乳腺組織明顯增多，呈點狀或短線狀分布，血流阻力指數(shù)多呈低阻型。這種血流特征反映炎癥導致的局部血管增生，但需注意與惡性腫瘤的雜亂血流模式相鑒別，必要時需結合超聲造影進一步評估。
4.淋巴結腫大
同側腋窩淋巴結可能出現(xiàn)反應性增大，超聲表現(xiàn)為淋巴結體積增大但保持正常卵圓形結構，皮質均勻增厚，門部血流信號存在。這種改變屬于炎癥性淋巴結反應，與腫瘤轉移導致的淋巴結結構破壞具有不同的聲像圖特征。
5.皮膚增厚
慢性炎癥可導致病變區(qū)域皮膚層增厚，超聲測量皮膚厚度超過3毫米，皮下脂肪層回聲增強。嚴重者可出現(xiàn)皮膚凹陷或橘皮樣改變，此時需警惕是否合并感染或膿腫形成。皮膚改變的范圍和程度與炎癥病程長短密切相關。
漿細胞性乳腺炎患者日常應避免乳腺區(qū)域外力擠壓或過熱刺激，穿著透氣舒適的內衣減少摩擦。飲食宜清淡，限制高脂食物攝入以防導管分泌物黏稠度增加。定期乳腺超聲復查有助于監(jiān)測病情變化，若出現(xiàn)紅腫熱痛加劇或新發(fā)腫塊應及時就診。哺乳期女性需注意正確哺乳方式以防乳汁淤積誘發(fā)炎癥。
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