貧血懷孕有什么風險
貧血孕婦可能出現(xiàn)胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血等風險。妊娠期貧血主要由鐵缺乏、葉酸或維生素B12不足引起,可能表現(xiàn)為乏力、頭暈、心悸等癥狀。建議孕期定期監(jiān)測血常規(guī),及時補充營養(yǎng)素,必要時在醫(yī)生指導下使用藥物治療。
孕婦貧血會導致血液攜氧能力下降,胎盤供氧不足可能影響胎兒生長發(fā)育。長期缺氧環(huán)境可能造成胎兒體重偏低、器官發(fā)育不全,甚至增加新生兒神經(jīng)系統(tǒng)損傷概率。需通過血清鐵蛋白檢測明確貧血類型,遵醫(yī)囑補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊,配合維生素C促進鐵吸收。
中重度貧血會刺激宮縮素分泌,誘發(fā)子宮異常收縮。血紅蛋白低于90g/L時早產(chǎn)概率顯著上升,可能與胎盤功能代償性亢進有關(guān)。建議孕中期開始每日攝入30mg元素鐵,可食用動物肝臟、紅肉等富含血紅素鐵的食物,必要時聯(lián)合使用葉酸片和維生素B12注射液。
貧血孕婦凝血功能及子宮收縮力減弱,分娩時更易發(fā)生宮縮乏力性出血。血紅蛋白低于70g/L的產(chǎn)婦出血量通常超過正常產(chǎn)婦30%,需提前備血并預防性使用縮宮素注射液。產(chǎn)后應及時復查血常規(guī),持續(xù)補充鐵劑如蛋白琥珀酸鐵口服溶液直至血紅蛋白恢復正常。
慢性貧血可能激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),增加妊娠期高血壓疾病發(fā)生風險。這類孕婦更易出現(xiàn)子癇前期,表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿和水腫。除鐵劑治療外,需密切監(jiān)測血壓變化,必要時使用拉貝洛爾片控制血壓,限制每日鈉鹽攝入在5g以下。
貧血產(chǎn)婦免疫功能下降,會陰或剖宮產(chǎn)切口愈合延遲,更易發(fā)生細菌感染。術(shù)后可預防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素,加強會陰護理。哺乳期應繼續(xù)補充鐵元素,每日劑量可達60mg,同時攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜以增強黏膜防御能力。
孕期建議每周食用2-3次動物血制品,搭配柑橘類水果提高鐵吸收率。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品,餐后1小時再服用鐵劑可減輕胃腸刺激。適當進行散步、孕婦瑜伽等有氧運動促進血液循環(huán),但心率不宜超過140次/分。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊或胎動異常時需立即就醫(yī)。
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