支原體支氣管炎癥狀
支原體支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、咽痛、胸悶和乏力。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期干咳、進(jìn)展期咳痰加重、后期可能伴隨喘息。
1、咳嗽：
早期以陣發(fā)性干咳為主，夜間加重，持續(xù)1-3周。約50%患者發(fā)展為頑固性咳嗽，與支原體刺激呼吸道神經(jīng)末梢有關(guān)。咳嗽劇烈時(shí)可誘發(fā)胸骨后疼痛，兒童可能出現(xiàn)嘔吐反射。
2、發(fā)熱：
中低度發(fā)熱多見(jiàn)，體溫多在37.5-39℃波動(dòng)，持續(xù)3-5天。嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱特點(diǎn)為午后升高伴畏寒，退熱時(shí)出汗不明顯，與支原體釋放致熱原有關(guān)。
3、咽痛：
咽部充血伴濾泡增生，吞咽時(shí)有明顯異物感。檢查可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生，但扁桃體化膿少見(jiàn)。癥狀可持續(xù)整個(gè)病程，與支原體直接侵襲呼吸道黏膜相關(guān)。
4、胸悶：
炎癥累及細(xì)小支氣管時(shí)出現(xiàn)胸部緊束感，活動(dòng)后加重。肺部聽診可聞及散在濕啰音，X線顯示支氣管紋理增粗。嚴(yán)重者可出現(xiàn)一過(guò)性血氧飽和度下降。
5、乏力：
全身中毒癥狀明顯，表現(xiàn)為持續(xù)倦怠、肌肉酸痛。兒童常見(jiàn)食欲減退，成人多伴頭痛。與支原體代謝產(chǎn)物引發(fā)免疫反應(yīng)有關(guān)，癥狀可持續(xù)至咳嗽消退后1-2周。
建議保證每日2000毫升溫水?dāng)z入，選擇百合粥、梨汁等潤(rùn)肺食物。保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸冷空氣?；謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，每日2次，每次10分鐘。若咳嗽超過(guò)3周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需及時(shí)復(fù)查胸片。學(xué)齡兒童患病后建議隔離至熱退48小時(shí)，返校時(shí)攜帶康復(fù)證明。
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