為什么女人懷孕容易得抑郁癥
女性懷孕期間抑郁癥高發(fā)與激素波動(dòng)、心理壓力、社會(huì)支持不足、既往病史、孕期并發(fā)癥等因素密切相關(guān)。
1、激素變化：
妊娠期雌激素和孕激素水平劇烈波動(dòng)直接影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)功能，血清素分泌減少可能誘發(fā)情緒障礙。針對(duì)輕度癥狀可采用光照療法、正念冥想調(diào)節(jié)生物節(jié)律，中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用舍曲林等妊娠B類(lèi)抗抑郁藥。
2、心理壓力：
角色轉(zhuǎn)換焦慮、胎兒健康擔(dān)憂、體形改變等心理負(fù)擔(dān)疊加，易引發(fā)持續(xù)心境低落。認(rèn)知行為療法效果顯著，建議每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)刺激內(nèi)啡肽分泌，參加孕婦互助小組獲得情感共鳴。
3、支持缺失：
伴侶冷漠或家庭矛盾會(huì)使孕婦陷入孤立無(wú)援狀態(tài)。建立包括產(chǎn)科醫(yī)生、心理咨詢師、月嫂在內(nèi)的支持網(wǎng)絡(luò)至關(guān)重要，伴侶需參與至少80%的產(chǎn)檢并共同學(xué)習(xí)分娩知識(shí)。
4、病史影響：
有抑郁發(fā)作史或家族遺傳史的孕婦復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加5倍。孕前應(yīng)進(jìn)行精神科評(píng)估，妊娠期保持每月1次心理門(mén)診隨訪，必要時(shí)采用經(jīng)顱磁刺激等非藥物干預(yù)。
5、妊娠異常：
妊娠劇吐、先兆流產(chǎn)等并發(fā)癥帶來(lái)的軀體痛苦會(huì)加劇抑郁?？刂圃l(fā)病同時(shí)，靜脈營(yíng)養(yǎng)支持配合音樂(lè)療法可改善癥狀，雙胎妊娠等高風(fēng)險(xiǎn)情況建議提前介入心理干預(yù)。
日常攝入富含歐米伽3的三文魚(yú)、核桃等食物有助于神經(jīng)發(fā)育，孕婦瑜伽中的蝴蝶式可緩解骨盆壓力。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣喪失需立即就診，產(chǎn)科與精神科聯(lián)合診療能顯著改善預(yù)后。保持每天7小時(shí)分段睡眠，避免咖啡因攝入，建立規(guī)律的胎教時(shí)間表可增強(qiáng)情緒穩(wěn)定性。
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