嗓子痛吞咽困難怎么治療
嗓子痛吞咽困難可通過多喝水、含服潤喉片、使用抗生素、霧化吸入、手術引流等方式治療。嗓子痛吞咽困難通常由咽喉炎、扁桃體炎、反流性食管炎、咽喉膿腫、喉癌等原因引起。
適量增加溫水攝入能緩解咽喉黏膜干燥,每日建議飲用1500-2000毫升??商砑由倭繖幟手蚍涿鄹纳瓶诟校悄虿』颊邞苊饧犹?。水溫保持在40℃左右為宜,過熱可能刺激受損黏膜。若伴有發(fā)熱癥狀,需額外補充電解質水預防脫水。
西地碘含片或銀黃含化片能局部消炎鎮(zhèn)痛,適用于輕度咽喉炎。每2-3小時含服1片,24小時內不超過6片。兒童需選用兒童專用劑型如開喉劍噴霧劑。含服后30分鐘內避免進食飲水,孕婦及甲亢患者慎用含碘制劑。
細菌感染引起的化膿性扁桃體炎需用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑。用藥前需進行咽拭子培養(yǎng)確認致病菌,療程通常7-10天。青霉素過敏者可改用阿奇霉素分散片,合并白色念珠菌感染需聯(lián)用制霉菌素含漱液。
布地奈德混懸液與生理鹽水配制成霧化液,能快速緩解喉頭水腫。每日2次,每次10-15分鐘,使用面罩式霧化器效果更佳。嚴重氣道狹窄者可加用異丙托溴銨溶液擴張支氣管,操作后需清水漱口預防口腔真菌感染。
咽喉間隙膿腫需行切開引流術,術后留置引流條24-48小時。巨大扁桃體周圍膿腫可在超聲引導下穿刺抽吸,復發(fā)患者建議擇期行扁桃體切除術。喉癌患者需根據分期選擇激光切除術或喉部分切除術,術后配合放射治療。
出現(xiàn)持續(xù)3天以上的吞咽困難或伴呼吸困難、頸部腫塊時需立即就醫(yī)。治療期間避免辛辣刺激食物,保持室內濕度50%-60%,用淡鹽水漱口每日3-4次。睡眠時抬高床頭15-20厘米可減輕夜間反流癥狀,戒煙戒酒有助于黏膜修復。恢復期可食用蒸蛋羹、藕粉等溫涼流質食物,避免用力清嗓或大聲喊叫。
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