克羅恩病常見(jiàn)并發(fā)癥有什么
克羅恩病常見(jiàn)并發(fā)癥主要有腸梗阻、腸瘺、肛周病變、營(yíng)養(yǎng)不良、腸穿孔等?？肆_恩病是一種慢性炎癥性腸病，可能累及胃腸道的任何部位，病程中容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥。
1、腸梗阻
腸梗阻是克羅恩病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，由于腸道長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致腸壁增厚、纖維化，進(jìn)而引起腸腔狹窄?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、排便困難等癥狀。輕度腸梗阻可通過(guò)禁食、胃腸減壓、靜脈營(yíng)養(yǎng)等保守治療緩解，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除梗阻。
2、腸瘺
腸瘺是克羅恩病特征性并發(fā)癥，炎癥穿透腸壁形成異常通道，可發(fā)生在腸管之間或腸管與膀胱、陰道、皮膚等器官之間。腸瘺可能導(dǎo)致感染、營(yíng)養(yǎng)不良等后果，治療需結(jié)合抗炎藥物、營(yíng)養(yǎng)支持和手術(shù)修復(fù)。
3、肛周病變
約三分之一的克羅恩病患者會(huì)出現(xiàn)肛周病變，包括肛裂、肛瘺、肛周膿腫等。這些病變可能導(dǎo)致疼痛、分泌物增多、排便困難等癥狀。治療需結(jié)合局部護(hù)理、抗生素和手術(shù)引流，嚴(yán)重者需使用生物制劑控制炎癥。
4、營(yíng)養(yǎng)不良
克羅恩病患者常因進(jìn)食減少、吸收不良、腸道丟失增加等因素導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，表現(xiàn)為體重下降、貧血、低蛋白血癥等。營(yíng)養(yǎng)支持治療至關(guān)重要，包括口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或靜脈營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)需補(bǔ)充鐵劑、維生素B12等微量營(yíng)養(yǎng)素。
5、腸穿孔
腸穿孔是克羅恩病的嚴(yán)重并發(fā)癥，多因深部潰瘍穿透腸壁導(dǎo)致。患者突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張、發(fā)熱，可能進(jìn)展為彌漫性腹膜炎。腸穿孔需緊急手術(shù)治療，包括穿孔修補(bǔ)、腸段切除等，術(shù)后需加強(qiáng)抗感染和營(yíng)養(yǎng)支持。
克羅恩病患者需定期隨訪監(jiān)測(cè)并發(fā)癥，保持均衡飲食，避免高纖維、刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，戒煙限酒。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，出現(xiàn)腹痛加重、發(fā)熱、體重持續(xù)下降等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和適度運(yùn)動(dòng)也有助于改善生活質(zhì)量。
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