骨質(zhì)疏松吃什么鈣片容易吸收
骨質(zhì)疏松患者選擇鈣片應(yīng)優(yōu)先考慮吸收率高的類型,主要有檸檬酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、碳酸鈣、氨基酸螯合鈣。
檸檬酸鈣溶解度高,對(duì)胃酸分泌不足的人群更友好,適合中老年人和胃部手術(shù)后患者。其吸收率約為35%,不受進(jìn)食影響,可隨餐或空腹服用。常見不良反應(yīng)為輕微胃腸道不適,與維生素D3聯(lián)合使用可提升鈣利用率。
乳酸鈣含鈣量約為13%,生物利用度較高且口感較好,適合兒童和吞咽困難者。該劑型在腸道通過主動(dòng)運(yùn)輸吸收,吸收過程需要乳糖酶參與,乳糖不耐受者需謹(jǐn)慎選擇。與鎂劑同服可能增強(qiáng)骨骼沉積效果。
葡萄糖酸鈣水溶性極佳,適用于靜脈補(bǔ)鈣或制成口服液??诜┬臀账俣瓤?,但單次補(bǔ)鈣量較低,需多次補(bǔ)充。糖尿病患者使用時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖變化,與鋅同服可能影響吸收效率。
碳酸鈣含鈣量達(dá)40%,需依賴胃酸分解,建議餐后服用。性價(jià)比高但可能引起便秘,與質(zhì)子泵抑制劑合用會(huì)降低療效。服用時(shí)需配合每日800-1000IU維生素D,骨質(zhì)疏松嚴(yán)重者可選擇含維生素K2的復(fù)合制劑。
氨基酸螯合鈣通過氨基酸載體吸收,生物利用度可達(dá)80%以上。其分子結(jié)構(gòu)模擬食物中鈣形態(tài),不易產(chǎn)生結(jié)石風(fēng)險(xiǎn),適合長(zhǎng)期補(bǔ)鈣人群。但價(jià)格較高,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
補(bǔ)鈣需配合每日30分鐘日照促進(jìn)維生素D合成,建議分次補(bǔ)充單次不超過500mg。飲食中增加奶酪、豆腐、芝麻等富鈣食物,避免與高纖維、高草酸食物同食。規(guī)律進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練,每年監(jiān)測(cè)骨密度變化。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或身高縮短超過3厘米時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查骨代謝指標(biāo)。
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