骨竇炎癥是什么病呀
關鍵詞：
炎癥
骨竇炎癥是發(fā)生在骨竇如額竇、篩竇、上頜竇等鼻旁竇的感染性或非感染性炎癥，主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹及分泌物異常，嚴重時可引發(fā)全身癥狀。骨竇炎癥可能由細菌感染、病毒感染、過敏反應、解剖結(jié)構異常、免疫功能障礙等原因引起。
1.感染性因素：
細菌或病毒感染是骨竇炎癥的常見病因?；撔枣溓蚓?、金黃色葡萄球菌等細菌可通過鼻腔逆行感染骨竇黏膜；流感病毒、鼻病毒等則可能引發(fā)急性病毒性炎癥。感染會導致黏膜充血水腫，竇腔分泌物潴留，形成膿性積液。伴隨癥狀包括發(fā)熱、頭痛、鼻腔膿涕等，需通過鼻竇CT或分泌物培養(yǎng)明確病原體。
2.過敏反應：
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后，可能誘發(fā)骨竇黏膜的變態(tài)反應性炎癥。組胺釋放導致血管通透性增加，黏膜持續(xù)腫脹可阻塞竇口，繼發(fā)細菌感染。此類患者常伴陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕，血清IgE檢測及皮膚點刺試驗可輔助診斷。
3.解剖結(jié)構異常：
鼻中隔偏曲、竇口鼻道復合體狹窄等先天或后天結(jié)構異常，會妨礙骨竇正常通氣引流。長期竇腔負壓狀態(tài)易造成黏膜纖毛功能障礙，增加炎癥風險。此類患者多表現(xiàn)為單側(cè)反復發(fā)作的竇區(qū)脹痛，鼻內(nèi)鏡檢查可見明確解剖變異。
4.免疫功能障礙：
糖尿病、HIV感染等免疫低下狀態(tài)，或長期使用免疫抑制劑的患者，骨竇黏膜局部防御能力下降，易發(fā)生真菌性竇炎如曲霉菌感染或不典型病原體感染。這類炎癥往往進展隱匿但破壞性強，可能侵蝕骨壁導致顱內(nèi)并發(fā)癥。
5.環(huán)境刺激因素：
長期暴露于空氣污染、煙草煙霧或干燥寒冷環(huán)境，會損傷骨竇黏膜的屏障功能。化學刺激物可直接引發(fā)非特異性炎癥，表現(xiàn)為竇區(qū)鈍痛、鼻腔干燥結(jié)痂。職業(yè)暴露人群需特別注意防護，避免發(fā)展為慢性骨竇炎。
骨竇炎癥患者日常應保持鼻腔清潔，使用生理鹽水沖洗可減少病原體定植。飲食上增加維生素C如柑橘、獼猴桃和鋅如牡蠣、堅果的攝入，有助于增強黏膜修復能力。適度有氧運動如快走、游泳可改善鼻竇血液循環(huán)，但需避免潛水等氣壓變化大的活動。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變或高熱等癥狀，提示可能出現(xiàn)顱內(nèi)或眶內(nèi)并發(fā)癥，需立即就醫(yī)進行鼻內(nèi)鏡或影像學評估。
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