怎么控制蛋白質(zhì)流失
控制蛋白質(zhì)流失可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充必需氨基酸、改善消化吸收功能、減少分解代謝、治療基礎(chǔ)疾病等方式實(shí)現(xiàn)。蛋白質(zhì)流失可能由營養(yǎng)不良、消化系統(tǒng)疾病、代謝異常、慢性炎癥、腎功能不全等因素引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：
每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、魚肉、大豆等，保證每公斤體重?cái)z入1-1.5克蛋白質(zhì)。動(dòng)物蛋白與植物蛋白按3：2比例搭配，同時(shí)增加維生素B6、鋅等輔助營養(yǎng)素?cái)z入，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。避免長期單一飲食或極端節(jié)食。
2、補(bǔ)充必需氨基酸：
重點(diǎn)補(bǔ)充支鏈氨基酸亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸及賴氨酸，可通過乳清蛋白粉或特定氨基酸補(bǔ)充劑實(shí)現(xiàn)。腎功能正常者可每日補(bǔ)充5-10克復(fù)合氨基酸，餐后服用效果更佳。注意與碳水化合物同步攝入以提高利用率。
3、改善消化吸收：
存在胃腸疾病時(shí)需治療原發(fā)病，如慢性胃炎患者需規(guī)范抑酸治療。日?？墒秤冒l(fā)酵乳制品、納豆等易吸收蛋白，配合消化酶制劑使用。老年人建議采用少量多餐制，食物烹調(diào)以軟爛為主，減少蛋白質(zhì)的烹飪損失。
4、減少分解代謝：
控制應(yīng)激因素如感染、創(chuàng)傷等，避免長時(shí)間空腹?fàn)顟B(tài)。進(jìn)行抗阻訓(xùn)練可增加肌肉蛋白合成，推薦每周3次中等強(qiáng)度力量訓(xùn)練。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖，甲狀腺功能亢進(jìn)者應(yīng)及時(shí)用藥調(diào)節(jié)代謝率。
5、治療基礎(chǔ)疾病：
腎病綜合征患者需采用低蛋白飲食配合酮酸治療，蛋白尿每日超過3.5克需免疫抑制劑干預(yù)。肝硬化患者應(yīng)補(bǔ)充支鏈氨基酸制劑，慢性消耗性疾病需進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。惡性腫瘤相關(guān)惡病質(zhì)需聯(lián)合應(yīng)用孕激素類藥物。
長期蛋白質(zhì)流失者建議定期檢測(cè)血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等敏感指標(biāo)。運(yùn)動(dòng)方面推薦游泳、太極拳等中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合抗阻訓(xùn)練，避免過度消耗。飲食可增加核桃、奇亞籽等富含ω-3脂肪酸的食物，減少紅肉攝入。烹飪選用蒸煮方式，避免高溫油炸導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性。合并慢性疾病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化蛋白質(zhì)補(bǔ)充方案，同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能變化。
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