治療子宮肌瘤時要注意四個事項(xiàng)
治療子宮肌瘤時需注意定期復(fù)查、避免雌激素?cái)z入、控制體重、謹(jǐn)慎選擇治療方式。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)良性腫瘤,多數(shù)患者無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)月經(jīng)異常、下腹墜脹等表現(xiàn)。
子宮肌瘤生長速度較慢,但需每3-6個月通過超聲檢查監(jiān)測大小變化。絕經(jīng)后女性可延長復(fù)查間隔,若出現(xiàn)異常出血或疼痛加劇應(yīng)及時就診。復(fù)查時可同步評估血紅蛋白水平,預(yù)防長期失血導(dǎo)致的貧血。
含雌激素的保健品、避孕藥可能刺激肌瘤生長,豆制品等植物雌激素也應(yīng)適量攝入。治療期間建議選擇孕激素類藥物或非激素避孕方式,必要時醫(yī)生會開具促性腺激素釋放激素類似物控制雌激素水平。
肥胖會導(dǎo)致脂肪組織產(chǎn)生過量雌激素,BMI超過24的患者需通過低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動減重。每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動,如快走、游泳等,同時減少高糖高脂食物攝入,有助于減緩肌瘤進(jìn)展。
無癥狀小肌瘤可觀察隨訪,癥狀明顯者可采用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物保守治療。肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴(yán)重貧血時,需考慮子宮動脈栓塞術(shù)、聚焦超聲消融等微創(chuàng)手術(shù),保留子宮的肌瘤剔除術(shù)適用于有生育需求者。
日常需保持會陰清潔,避免長期站立或重體力勞動加重盆腔充血。飲食宜增加瘦肉、西藍(lán)花等富含鐵和維生素的食物,預(yù)防缺鐵性貧血。出現(xiàn)經(jīng)期延長、尿頻便秘等癥狀加重時,應(yīng)盡快至婦科就診評估是否需要調(diào)整治療方案,禁止自行服用含雌激素類補(bǔ)品。
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