乳頭流水是什么原因
乳頭流水可能與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、內(nèi)分泌紊亂、乳腺炎癥、腫瘤因素或哺乳期異常有關(guān)。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張常見(jiàn)于40歲以上女性,導(dǎo)管內(nèi)油脂性分泌物淤積導(dǎo)致乳頭溢液。液體多呈黃色或綠色粘稠狀。治療需手術(shù)切除病變導(dǎo)管,或采用導(dǎo)管沖洗術(shù)緩解癥狀。日常避免擠壓乳房,穿戴無(wú)鋼圈內(nèi)衣減少壓迫。
催乳素水平異常升高會(huì)刺激乳腺分泌,常見(jiàn)于甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征患者。血液檢查可確診,藥物選擇包括溴隱亭、卡麥角林等多巴胺受體激動(dòng)劑。建議每月記錄月經(jīng)周期,避免高雌激素食物如蜂王漿。
哺乳期乳腺炎或漿細(xì)胞性乳腺炎可能導(dǎo)致膿性溢液。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),抗生素治療選用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀。局部熱敷配合手法排乳,哺乳期患者需保持乳頭清潔干燥。
導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤表現(xiàn)為單側(cè)血性溢液,乳腺癌可能伴隨橘皮樣皮膚改變。乳腺超聲和鉬靶檢查可鑒別,手術(shù)方式包括腫瘤切除術(shù)、象限切除術(shù)。40歲以上女性建議每年乳腺專項(xiàng)體檢。
產(chǎn)后6個(gè)月持續(xù)泌乳可能提示垂體泌乳素瘤,需進(jìn)行腦部MRI檢查。非哺乳期泌乳需排除藥物影響,如長(zhǎng)期服用胃復(fù)安、抗抑郁藥等?;啬炭蛇x用生麥芽煎水代茶飲,維生素B6每日200mg分次服用。
日常飲食增加十字花科蔬菜攝入,如西蘭花、卷心菜含吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝。有氧運(yùn)動(dòng)每周3次以上,心率維持在220-年齡×60%強(qiáng)度。內(nèi)衣選擇純棉透氣材質(zhì),睡前可做乳房環(huán)形按摩促進(jìn)淋巴回流。出現(xiàn)血性溢液、單側(cè)持續(xù)性溢液或伴隨腫塊時(shí),需48小時(shí)內(nèi)就診乳腺外科。
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