下顎扁桃體腫大疼痛怎么回事
下顎扁桃體腫大疼痛可能由急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、EB病毒感染、扁桃體角化癥等原因引起，可通過抗感染治療、手術(shù)切除、對(duì)癥處理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。
1、急性扁桃體炎
急性扁桃體炎多由鏈球菌或病毒感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為扁桃體充血腫脹、表面膿苔形成，伴隨吞咽疼痛和發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。反復(fù)發(fā)作可能進(jìn)展為慢性炎癥。
2、慢性扁桃體炎
慢性扁桃體炎常因急性炎癥未徹底治愈引起，表現(xiàn)為長(zhǎng)期咽部異物感、口臭和間歇性疼痛。扁桃體表面可見瘢痕或隱窩分泌物。急性發(fā)作時(shí)可使用羅紅霉素膠囊、蒲地藍(lán)消炎口服液控制感染，嚴(yán)重者需考慮扁桃體切除術(shù)。
3、扁桃體周圍膿腫
扁桃體周圍膿腫是急性炎癥擴(kuò)散至周圍組織的嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為單側(cè)劇烈咽痛、張口困難和流涎。需急診穿刺引流膿液，靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，配合甲硝唑氯化鈉注射液抗厭氧菌治療。延誤處理可能引發(fā)縱隔感染。
4、EB病毒感染
EB病毒感染可引起傳染性單核細(xì)胞增多癥，典型癥狀為扁桃體腫大伴白色偽膜、頸部淋巴結(jié)腫大和持續(xù)發(fā)熱。治療以對(duì)癥為主，如使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱，咽痛明顯時(shí)可含服西地碘含片。多數(shù)患者2-4周自愈。
5、扁桃體角化癥
扁桃體角化癥屬于良性病變，表現(xiàn)為扁桃體表面白色角化栓，可能引起輕微咽部不適。通常無須特殊治療，癥狀明顯者可局部使用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。需與真菌感染鑒別，避免誤用抗真菌藥物。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用生理鹽水漱口，避免辛辣刺激食物。急性期需臥床休息，保證每日飲水2000毫升以上。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或頸部僵硬等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)遵循流質(zhì)飲食過渡原則，定期復(fù)查恢復(fù)情況。戒煙限酒有助于降低復(fù)發(fā)概率。
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