慢支氣管炎并發(fā)癥有哪些
慢支氣管炎可能引發(fā)慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病、呼吸衰竭、支氣管擴(kuò)張和自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥。慢支氣管炎是支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)破壞和功能受損。
1、慢性阻塞性肺疾病
慢支氣管炎反復(fù)發(fā)作可進(jìn)展為慢性阻塞性肺疾病，主要表現(xiàn)為持續(xù)性氣流受限?；颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀，尤其在活動(dòng)后加重。慢性阻塞性肺疾病與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物，同時(shí)應(yīng)戒煙并避免接觸刺激性氣體。
2、肺源性心臟病
長(zhǎng)期慢支氣管炎可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而引發(fā)肺源性心臟病。患者可能出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張、肝腫大等右心衰竭表現(xiàn)。肺源性心臟病與長(zhǎng)期缺氧導(dǎo)致肺血管收縮重構(gòu)有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米片、地高辛片等藥物，同時(shí)應(yīng)持續(xù)低流量吸氧改善缺氧狀態(tài)。
3、呼吸衰竭
慢支氣管炎急性加重期可能誘發(fā)呼吸衰竭，表現(xiàn)為明顯呼吸困難、發(fā)紺、意識(shí)障礙等。呼吸衰竭與氣道炎癥加重導(dǎo)致通氣功能障礙有關(guān)。治療需及時(shí)就醫(yī)，可能需使用無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣，并遵醫(yī)囑使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、氨茶堿注射液等藥物。
4、支氣管擴(kuò)張
慢支氣管炎長(zhǎng)期存在可導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，形成支氣管擴(kuò)張?；颊叱Ｒ?jiàn)癥狀為長(zhǎng)期咳嗽、大量膿痰，部分患者可出現(xiàn)咯血。支氣管擴(kuò)張與反復(fù)感染導(dǎo)致支氣管壁損傷有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物，必要時(shí)需進(jìn)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。
5、自發(fā)性氣胸
慢支氣管炎患者肺組織彈性下降，可能發(fā)生自發(fā)性氣胸。典型表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難。自發(fā)性氣胸與肺大皰破裂有關(guān)。輕度氣胸可保守治療，嚴(yán)重氣胸需進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)，必要時(shí)需手術(shù)治療。
慢支氣管炎患者應(yīng)戒煙并避免接觸二手煙，保持居住環(huán)境空氣流通。冬季做好保暖措施，預(yù)防呼吸道感染。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等增強(qiáng)肺功能，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果，保證充足蛋白質(zhì)攝入。定期復(fù)查肺功能，出現(xiàn)癥狀加重及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行增減藥物。
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