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小兒急性中耳炎發(fā)燒用不用輸液呢

嬰幼兒編輯 健康小靈通
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關鍵詞: 發(fā)燒 中耳炎

小兒急性中耳炎伴發(fā)燒多數(shù)情況下無需輸液治療。治療方案主要有抗生素口服、退熱處理、局部護理、觀察病情變化、必要時就醫(yī)評估。具體需根據(jù)患兒年齡、癥狀嚴重程度、并發(fā)癥風險等因素綜合判斷。

1、抗生素口服:

急性中耳炎多由細菌感染引起,首選阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等口服抗生素。規(guī)范用藥可有效控制感染,避免病情進展。2歲以下嬰幼兒或癥狀較重者需足療程用藥,通常持續(xù)7-10天。

2、退熱處理:

體溫超過38.5℃時可使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱。保持適當液體攝入,采用物理降溫輔助退燒。持續(xù)高熱超過72小時或體溫反復超過40℃需警惕并發(fā)癥。

3、局部護理:

耳部疼痛可使用溫熱毛巾外敷緩解。避免耳道進水或自行掏耳。鼻腔分泌物增多時可配合生理鹽水噴鼻,保持咽鼓管通暢。哺乳期嬰兒喂奶時注意體位,防止嗆奶。

4、觀察病情:

用藥后需監(jiān)測體溫變化、耳痛程度及精神狀態(tài)。多數(shù)患兒在抗生素治療48-72小時后癥狀明顯改善。若出現(xiàn)耳道流膿、劇烈哭鬧、頸部僵硬等表現(xiàn)提示病情加重。

5、就醫(yī)評估:

3個月以下嬰兒發(fā)熱、免疫缺陷患兒、口服抗生素無效或出現(xiàn)顱內(nèi)并發(fā)癥時需考慮靜脈用藥。鼓膜明顯膨隆或持續(xù)高熱不退者可能需要鼓膜切開引流等??铺幚?。

患兒居家護理期間應保持環(huán)境安靜舒適,飲食以易消化流質(zhì)為主,避免辛辣刺激食物。適當補充維生素C增強抵抗力?;謴推诒苊鈩×疫\動及游泳等可能造成耳道進水的活動。注意觀察聽力變化,急性期癥狀緩解后建議復查耳鏡評估鼓膜恢復情況。預防方面需積極治療上呼吸道感染,避免二手煙暴露,按時接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低復發(fā)風險。

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