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兒童流鼻血的原因及治療方法

耳鼻喉科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 兒童 流鼻血

兒童流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過敏性鼻炎、鼻竇炎、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),可通過局部壓迫止血、冷敷、藥物治療、鼻腔填塞、電凝止血等方式處理。建議家長及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1.鼻腔干燥

氣候干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜干裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液從前鼻孔滲出??捎蒙睇}水噴霧濕潤鼻腔,或涂抹紅霉素軟膏保護黏膜。避免用力擤鼻或摳挖,保持室內(nèi)濕度在50%-60%。

2.外傷

跌倒撞擊或異物插入可能損傷鼻中隔血管。常見突發(fā)性大量出血伴局部疼痛。需立即用拇指食指捏住鼻翼10-15分鐘,頭部稍前傾。若持續(xù)出血超過20分鐘,需就醫(yī)排除鼻骨骨折。

3.過敏性鼻炎

過敏原刺激引發(fā)黏膜充血水腫,打噴嚏時易致血管破裂。多伴隨鼻癢、清水樣涕??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解炎癥,口服氯雷他定糖漿抗過敏。定期清洗床上用品減少塵螨接觸。

4.鼻竇炎

細菌感染導(dǎo)致黏膜糜爛出血,常伴黃綠色膿涕和頭痛。需進行鼻竇CT確診,阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊可控制感染。急性期可用呋麻滴鼻液收縮血管。

5.血液系統(tǒng)疾病

血小板減少或凝血功能障礙可能引發(fā)反復(fù)鼻衄。需檢查血常規(guī)和凝血四項,若確診特發(fā)性血小板減少性紫癜,需靜脈丙種球蛋白沖擊治療。日常避免劇烈運動,使用軟毛牙刷防止牙齦出血。

家長應(yīng)教導(dǎo)兒童勿摳挖鼻腔,冬季使用加濕器維持空氣濕度。飲食多補充維生素C和維生素K1,如獼猴桃、菠菜等增強血管韌性。若每月出血超過3次或單次出血量浸透5張以上紙巾,需盡早就診耳鼻喉科完善鼻內(nèi)鏡檢查。記錄出血時間頻次有助于醫(yī)生判斷病因。

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