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小孩驚厥抽搐怎么辦

神經(jīng)內科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞: 小孩

小孩驚厥抽搐可通過保持呼吸道通暢、避免刺激、物理降溫、及時就醫(yī)、遵醫(yī)囑等方式處理。小孩驚厥抽搐通常由高熱、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦外傷等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

小孩驚厥抽搐時需立即將其平臥,頭偏向一側,解開衣領避免窒息。用軟布清理口腔分泌物,禁止強行撬開牙齒或塞入異物。驚厥可能由高熱或癲癇發(fā)作引起,表現(xiàn)為意識喪失、四肢強直或抽動。若為癲癇持續(xù)狀態(tài)需緊急使用地西泮注射液控制發(fā)作。

2、避免刺激

移開周圍危險物品,保持環(huán)境安靜,避免強光或噪音刺激。不要按壓抽搐肢體或嘗試喚醒患兒。這種情況可能與腦膜炎相關,常伴有發(fā)熱、嘔吐、頸部僵硬。確診需使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,配合甘露醇注射液降低顱內壓。

3、物理降溫

若體溫超過38.5℃可用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位,禁止使用酒精或冰水。高熱驚厥多見于6個月至5歲兒童,通常持續(xù)1-3分鐘。可備用對乙酰氨基酚口服溶液退熱,但抽搐發(fā)作時禁止口服任何藥物。

4、及時就醫(yī)

首次發(fā)作、持續(xù)時間超過5分鐘或反復發(fā)作需立即送診。低鈣血癥引起的抽搐可能伴隨手足搐搦、喉痙攣,需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。腦外傷后抽搐需進行CT檢查,必要時使用苯巴比妥鈉注射液預防再發(fā)。

5、遵醫(yī)囑治療

根據(jù)病因使用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉口服溶液,腦炎患者需聯(lián)合阿昔洛韋注射液。記錄發(fā)作時間、表現(xiàn)供醫(yī)生參考,定期復查腦電圖。遺傳性癲癇需長期服用左乙拉西坦口服溶液控制,避免擅自調整藥量。

家長需學習驚厥急救知識,避免發(fā)作時喂食或搬動患兒。發(fā)作緩解后讓患兒充分休息,補充水分。定期接種疫苗預防感染性疾病,發(fā)熱時及時監(jiān)測體溫。避免過度包裹導致體溫驟升,保持室內通風。有驚厥史的兒童應隨身攜帶醫(yī)療信息卡,就醫(yī)時詳細告知發(fā)作情況與用藥史。

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