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燙傷兩周了嗨起來沒有好,怎么辦

整形外科編輯 健康萬事通
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關鍵詞: 燙傷

燙傷兩周未愈合可通過消毒處理、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術治療等方式改善。燙傷延遲愈合可能與感染、創(chuàng)面處理不當、營養(yǎng)不良、糖尿病、免疫功能障礙等因素有關。

1、消毒處理

燙傷后需每日用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,清除滲出液和壞死組織。碘伏溶液具有廣譜殺菌作用,適合淺二度燙傷消毒。消毒后保持創(chuàng)面干燥,避免使用紗布長時間覆蓋導致浸漬。若創(chuàng)面出現(xiàn)黃色膿性分泌物或周圍皮膚紅腫熱痛,提示可能存在細菌感染。

2、外用藥物

磺胺嘧啶銀乳膏可預防銅綠假單胞菌感染,促進淺二度燙傷愈合。重組人表皮生長因子凝膠能刺激細胞增殖,加速創(chuàng)面上皮化。濕潤燒傷膏通過形成保護膜減少創(chuàng)面水分蒸發(fā),適用于小面積深度燙傷。使用前需清潔創(chuàng)面,每日換藥1-2次。

3、口服藥物

頭孢克洛分散片適用于合并細菌感染的燙傷患者。阿莫西林克拉維酸鉀片可對抗金黃色葡萄球菌等常見致病菌。對乙酰氨基酚片能緩解燙傷引起的疼痛和炎癥反應。使用抗生素需完成規(guī)定療程,避免耐藥性產生。

4、物理治療

紅外線照射可改善局部血液循環(huán),促進組織修復。超聲波治療通過機械振動效應加速壞死組織脫落。負壓傷口治療系統(tǒng)能持續(xù)引流滲出液,適用于深二度以上燙傷。物理治療需在專業(yè)人員指導下進行,每次治療時間控制在20-30分鐘。

5、手術治療

對于三度燙傷或深二度燙傷面積超過3%體表面積者,需考慮清創(chuàng)植皮術。皮瓣轉移術適用于關節(jié)部位全層皮膚缺損。手術時機通常選擇在燙傷后3-5天,待壞死組織界限清晰后進行。術后需定期換藥并監(jiān)測皮片存活情況。

燙傷恢復期間應保證每日蛋白質攝入量達到1.5-2克/公斤體重,多吃雞蛋、魚肉等高蛋白食物。維生素C和鋅元素對膠原合成至關重要,可通過柑橘類水果和牡蠣補充。避免辛辣刺激性食物,防止血管擴張加重滲出。創(chuàng)面愈合前禁止游泳或泡澡,淋浴時用防水敷料保護。穿著寬松棉質衣物減少摩擦,外出時做好防曬措施。如出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面惡臭或疼痛加劇,應立即就醫(yī)。

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