慢性活動性肝炎的治療方法有哪些
慢性活動性肝炎可通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),主要治療方法有抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、保肝治療、并發(fā)癥處理及肝移植等。
針對病毒性肝炎患者需進行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片、聚乙二醇干擾素α-2b注射液等。這類治療能抑制病毒復(fù)制,降低肝臟炎癥反應(yīng),延緩肝纖維化進展。治療期間需定期監(jiān)測病毒載量和肝功能指標,根據(jù)療效調(diào)整用藥方案。
適用于自身免疫性肝炎患者,常用藥物有潑尼松片、他克莫司膠囊、硫唑嘌呤片等。通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能減輕對肝細胞的攻擊,控制病情活動度。治療過程中需注意預(yù)防感染,監(jiān)測血糖血壓變化,評估骨質(zhì)疏松風(fēng)險。
使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、甘草酸二銨腸溶膠囊等藥物保護肝細胞膜,促進肝細胞修復(fù)。這類輔助治療可改善肝功能指標,緩解乏力、食欲減退等癥狀,但需與病因治療同步進行。
針對肝硬化失代償期患者需處理腹水、食管胃底靜脈曲張等并發(fā)癥。措施包括限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,必要時行內(nèi)鏡下曲張靜脈套扎術(shù)。需加強營養(yǎng)支持,預(yù)防肝性腦病發(fā)生。
終末期肝病患者在保守治療無效時可考慮肝移植手術(shù)。通過移植健康肝臟替代病變肝臟,從根本上解決肝功能衰竭問題。術(shù)后需長期服用免疫抑制劑,定期隨訪排斥反應(yīng)和感染情況。
慢性活動性肝炎患者應(yīng)保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免高脂食物和酒精。規(guī)律作息,避免勞累,根據(jù)體力情況進行散步、太極拳等輕度運動。嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等項目,出現(xiàn)黃疸加重或意識改變需立即就醫(yī)。建立健康生活方式有助于控制病情進展,提高生活質(zhì)量。
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