不來例假的原因主要有遺傳因素、精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等。

1、遺傳因素

部分女性可能存在原發(fā)性閉經的遺傳傾向，如特納綜合征等染色體異常疾病。這類情況通常伴隨第二性征發(fā)育遲緩，需通過染色體檢測確診。治療上以激素替代為主，可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節(jié)月經周期。

2、精神壓力

長期焦慮、抑郁或遭遇重大精神刺激時，下丘腦功能受抑制會導致促性腺激素分泌減少。表現(xiàn)為突發(fā)停經但無器質性病變，可能伴有失眠、情緒波動。建議通過心理咨詢緩解壓力，必要時使用谷維素片、安神補腦液等調節(jié)植物神經功能。

3、過度節(jié)食

短期內體重下降超過10%可能引發(fā)下丘腦性閉經，常見于過度減肥人群。機體因能量不足關閉生殖功能，伴隨脫發(fā)、畏寒等癥狀。需逐步恢復均衡飲食，每日攝入優(yōu)質蛋白如雞蛋、瘦肉，配合益母草顆粒輔助調理。

4、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗相關，表現(xiàn)為月經稀發(fā)、痤瘡、多毛，超聲顯示卵巢多囊樣改變。治療需控制體重，遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善代謝異常。

5、卵巢早衰

40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭會導致持續(xù)性閉經，伴有潮熱、陰道干澀等更年期癥狀。需長期服用雌二醇地屈孕酮片維持生理功能，配合碳酸鈣D3片預防骨質疏松。

建議記錄月經周期變化，避免劇烈運動或突然減重。日常可食用黑豆、紅棗等富含植物雌激素的食物，但出現(xiàn)連續(xù)3個月停經需及時婦科就診。超聲檢查、性激素六項等能幫助明確病因，切勿自行服用調經藥物以免延誤治療。