腎結(jié)石會(huì)引起發(fā)高熱嗎
腎結(jié)石一般不會(huì)引起發(fā)高熱，但若合并尿路感染或梗阻性腎盂腎炎時(shí)可能出現(xiàn)高熱。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素等引起，典型癥狀為腰痛、血尿，發(fā)熱多提示繼發(fā)感染需及時(shí)就醫(yī)。
多數(shù)腎結(jié)石患者以局部癥狀為主，如突發(fā)腰部絞痛并向會(huì)陰放射，伴隨惡心嘔吐或肉眼血尿。結(jié)石移動(dòng)可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致輕微出血，但體溫通常正常或僅有低熱。這類(lèi)情況可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等解痙止痛，或采用體外沖擊波碎石術(shù)處理較大結(jié)石。
當(dāng)結(jié)石阻塞尿路引發(fā)尿液滯留時(shí)，細(xì)菌易滋生導(dǎo)致急性腎盂腎炎，此時(shí)可能出現(xiàn)39℃以上高熱伴寒戰(zhàn)。除典型腎區(qū)叩擊痛外，還可出現(xiàn)尿頻急、膿尿等尿路刺激癥狀。需通過(guò)尿培養(yǎng)確診病原菌，靜脈使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染治療，必要時(shí)行輸尿管支架置入解除梗阻。糖尿病患者或免疫力低下者更易進(jìn)展為膿毒血癥，需住院監(jiān)護(hù)。
日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛或排尿異常時(shí)須立即就診，避免感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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