子宮動靜脈瘺栓塞手術(shù)危險嗎
子宮動靜脈瘺栓塞手術(shù)風(fēng)險程度與病變位置、血管復(fù)雜程度及患者基礎(chǔ)健康狀況有關(guān),多數(shù)情況下屬于微創(chuàng)安全的介入治療,但存在血管損傷、感染等潛在并發(fā)癥。
子宮動靜脈瘺栓塞術(shù)通過導(dǎo)管將栓塞材料精準(zhǔn)送達病灶血管,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。手術(shù)在局部麻醉或鎮(zhèn)靜下進行,術(shù)中出血量少,術(shù)后住院時間通常為1-3天。常見風(fēng)險包括穿刺部位血腫、造影劑過敏反應(yīng)或輕度發(fā)熱,發(fā)生率較低且多為一過性。對于位置表淺、瘺口單一的病變,手術(shù)成功率較高,術(shù)后異常出血癥狀可得到顯著改善。
當(dāng)動靜脈瘺累及重要血管分支或合并凝血功能障礙時,手術(shù)難度及風(fēng)險相對增加??赡艹霈F(xiàn)栓塞材料異位、非靶向栓塞導(dǎo)致組織缺血,極少數(shù)情況下發(fā)生血管穿孔或血栓脫落。合并子宮肌瘤、盆腔炎癥等基礎(chǔ)疾病者,術(shù)后感染風(fēng)險略有上升。高齡、多產(chǎn)次或既往盆腔手術(shù)史患者需更謹(jǐn)慎評估血管條件。
術(shù)后需保持會陰清潔避免感染,1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活。定期復(fù)查超聲觀察栓塞效果,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常陰道流血應(yīng)及時返院。日常避免劇烈運動及增加腹壓動作,合理補充鐵劑預(yù)防貧血。建議選擇有豐富介入經(jīng)驗的醫(yī)療機構(gòu),術(shù)前完善血管三維重建評估,可進一步降低手術(shù)風(fēng)險。
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