支原體可以自愈嗎
支原體感染部分情況下可自愈,但多數(shù)需藥物干預(yù)。自愈可能性與感染部位、免疫狀態(tài)、癥狀嚴(yán)重程度等因素相關(guān),常見(jiàn)影響因素有感染類(lèi)型、基礎(chǔ)健康狀況、年齡、是否合并其他感染、治療依從性。
泌尿生殖道支原體感染自愈率較低,需抗生素治療;呼吸道支原體肺炎部分輕癥患者可能自愈,但兒童及免疫力低下者易進(jìn)展為重癥。
免疫功能正常者可能通過(guò)自身免疫清除病原體,但糖尿病患者、HIV感染者等免疫受損群體幾乎無(wú)法自愈。
青少年呼吸道支原體感染自愈可能性高于嬰幼兒,老年生殖道感染自愈率不足10%,多發(fā)展為慢性炎癥。
同時(shí)感染淋球菌或衣原體時(shí),支原體定植能力增強(qiáng),自愈概率顯著降低,可能引發(fā)盆腔炎、附睪炎等并發(fā)癥。
不規(guī)范用藥易導(dǎo)致支原體耐藥性,即使癥狀暫時(shí)緩解仍會(huì)復(fù)發(fā),臨床推薦使用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)抗生素足療程治療。
支原體感染期間應(yīng)保持充足休息,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝,避免辛辣刺激食物。呼吸道感染患者需保持室內(nèi)通風(fēng),生殖道感染者應(yīng)暫停性生活并做好衣物消毒。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性分泌物、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī),孕婦及兒童感染必須接受規(guī)范治療以防垂直傳播或重癥肺炎?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C及乳鐵蛋白增強(qiáng)黏膜免疫力,但不可替代藥物治療。
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