痛風(fēng)發(fā)作期間可以運(yùn)動(dòng)嗎
痛風(fēng)發(fā)作期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),但可進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng)。痛風(fēng)急性期處理方式主要有制動(dòng)休息、冰敷鎮(zhèn)痛、藥物控制、調(diào)整飲食、適度活動(dòng)。
急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,需減少患肢活動(dòng)。負(fù)重關(guān)節(jié)受累時(shí)應(yīng)使用拐杖輔助行走,避免關(guān)節(jié)腔積液加重。臥床時(shí)抬高患肢15-20厘米促進(jìn)靜脈回流。
在發(fā)作24小時(shí)內(nèi)采用冰袋間歇冷敷,每次15分鐘間隔2小時(shí)。低溫可收縮血管減輕局部充血,降低痛覺(jué)神經(jīng)敏感度。注意避免凍傷,冰袋需用毛巾包裹。
急性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素。這些藥物可抑制炎癥反應(yīng),降低尿酸結(jié)晶對(duì)關(guān)節(jié)的刺激。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能及胃腸道反應(yīng)。
每日飲水量應(yīng)達(dá)2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等??蛇m量攝入低脂乳制品、新鮮蔬果等堿性食物。
疼痛緩解48小時(shí)后可嘗試水中行走、騎固定自行車(chē)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×50%以下,單次不超過(guò)30分鐘。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。
痛風(fēng)緩解期建議建立規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,配合每周2次抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉保護(hù)關(guān)節(jié)。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身拉伸,避免關(guān)節(jié)損傷。同時(shí)需長(zhǎng)期控制血尿酸水平在300微摩爾/升以下,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。注意足部保暖避免受涼誘發(fā)發(fā)作,選擇寬松舒適鞋襪減少摩擦。保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi),避免快速減重導(dǎo)致尿酸波動(dòng)。
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