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前列腺肥大小便解不出來(lái)怎么辦

泌尿外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 前列腺 前列腺肥大

前列腺肥大小便解不出來(lái)可通過(guò)藥物治療、導(dǎo)尿處理、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。前列腺增生專業(yè)名稱引發(fā)排尿困難通常與腺體壓迫尿道、膀胱功能代償失調(diào)、炎癥刺激、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、激素水平失衡等因素有關(guān)。

1、藥物治療:

α受體阻滯劑如坦索羅辛能松弛尿道平滑肌,緩解排尿阻力;5α還原酶抑制劑如非那雄胺可縮小腺體體積。合并感染時(shí)需配合抗生素如左氧氟沙星。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免擅自調(diào)整劑量。

2、導(dǎo)尿處理:

急性尿潴留需立即留置導(dǎo)尿管引流尿液,防止膀胱過(guò)度充盈損傷腎功能。導(dǎo)尿后需保持管路清潔,定期更換尿袋。部分患者需間歇性導(dǎo)尿訓(xùn)練膀胱功能。

3、手術(shù)治療:

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)TURP是經(jīng)典術(shù)式,通過(guò)電切鏡切除增生組織;綠激光汽化術(shù)PVP創(chuàng)傷更小。手術(shù)適用于反復(fù)尿潴留、腎功能受損或藥物治療無(wú)效者。

4、生活方式調(diào)整:

避免久坐壓迫會(huì)陰部,每小時(shí)起身活動(dòng);限制晚間飲水量;減少酒精、咖啡因攝入以防刺激膀胱;練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。

3、中醫(yī)調(diào)理:

癃閉癥屬中醫(yī)"淋證"范疇,可用八正散清熱利濕,或濟(jì)生腎氣丸溫陽(yáng)化氣。針灸選取關(guān)元、中極等穴位促進(jìn)氣化功能,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

日常飲食宜清淡,多食南瓜籽、西紅柿等含鋅、番茄紅素食物;適度快走、游泳改善盆腔血液循環(huán);避免憋尿及過(guò)度勞累。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或持續(xù)排尿困難,需及時(shí)泌尿外科就診評(píng)估是否需調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期未緩解的排尿障礙可能引發(fā)膀胱結(jié)石、腎積水等并發(fā)癥,建議每半年復(fù)查超聲和尿流率檢測(cè)。

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