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前置胎盤流血塊是什么原因造成的

產(chǎn)科編輯 健康萬事通
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關鍵詞: 胎盤 前置胎盤

前置胎盤流血塊通常由胎盤位置異常、子宮收縮異常、宮頸機能不全、胎盤植入異常以及外力刺激等因素引起。

1、胎盤位置異常:

前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內口。當胎盤邊緣血管破裂或胎盤剝離時,可能形成血塊。這種情況多見于妊娠中晚期,表現(xiàn)為無痛性陰道出血,出血量可多可少。需通過超聲檢查明確胎盤位置,必要時需提前終止妊娠。

2、子宮收縮異常:

子宮不規(guī)則收縮可能導致胎盤與子宮壁分離,引發(fā)局部出血并形成血塊。這種情況常伴隨下腹緊縮感,出血量通常較少但可能反復發(fā)作。建議臥床休息,避免劇烈活動,必要時使用宮縮抑制劑。

3、宮頸機能不全:

宮頸松弛或過早擴張可能牽拉胎盤邊緣血管,導致出血和血塊形成。多發(fā)生于妊娠18-22周,表現(xiàn)為少量持續(xù)性出血??赏ㄟ^宮頸環(huán)扎術治療,術后需嚴格臥床并監(jiān)測宮頸長度。

4、胎盤植入異常:

胎盤絨毛異常侵入子宮肌層時如胎盤粘連、植入或穿透,血管破裂風險增加,易形成較大血塊。這種情況出血量較大且難以自止,可能伴隨休克癥狀,需緊急手術處理,必要時需行子宮切除術。

5、外力刺激:

性生活、婦科檢查、跌倒等外力可能直接損傷前置胎盤組織,引發(fā)出血和血塊。出血通常發(fā)生在刺激后24小時內,建議避免陰道操作,出現(xiàn)出血立即就醫(yī)。

前置胎盤孕婦應保持左側臥位休息,避免提重物和劇烈運動;飲食注意補充鐵劑和蛋白質,預防貧血;每日記錄胎動,發(fā)現(xiàn)出血量增加或腹痛加劇需立即就醫(yī);妊娠32周后建議提前住院待產(chǎn),選擇有搶救條件的醫(yī)院分娩。定期產(chǎn)檢和超聲監(jiān)測胎盤位置變化至關重要,必要時需提前制定剖宮產(chǎn)方案以降低大出血風險。

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