鼻癌可能由遺傳因素、長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)、EB病毒感染、慢性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作、長(zhǎng)期吸煙飲酒等原因引起，鼻內(nèi)鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查等方式可輔助診斷。建議出現(xiàn)鼻塞、鼻出血、面部疼痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

1、遺傳因素

部分鼻癌患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與基因突變或遺傳易感性有關(guān)。這類(lèi)患者通常伴有鼻咽癌家族史，發(fā)病年齡較早。治療需結(jié)合放療、化療等綜合手段，常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等。日常需避免接觸致癌物并定期篩查。

2、致癌物質(zhì)接觸

長(zhǎng)期接觸甲醛、鎳化合物、木屑粉塵等致癌物質(zhì)會(huì)損傷鼻腔黏膜。常見(jiàn)于家具制造、皮革加工等行業(yè)從業(yè)者，表現(xiàn)為持續(xù)性鼻出血伴異味。治療需脫離污染環(huán)境，采用調(diào)強(qiáng)放療聯(lián)合尼妥珠單抗注射液、卡鉑注射液等靶向藥物。工作時(shí)應(yīng)做好呼吸道防護(hù)。

3、EB病毒感染

EB病毒可誘發(fā)鼻咽部上皮細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化，多見(jiàn)于華南地區(qū)人群?；颊叱３霈F(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大、耳鳴耳悶癥狀，血清學(xué)檢查顯示EB病毒抗體陽(yáng)性。臨床常用吉西他濱注射液、多西他賽注射液配合放射治療，同時(shí)需監(jiān)測(cè)病毒載量變化。

4、慢性鼻竇炎

長(zhǎng)期未控制的慢性鼻竇炎會(huì)導(dǎo)致黏膜異常增生，尤其伴發(fā)鼻息肉時(shí)癌變風(fēng)險(xiǎn)增加。癥狀包括膿性鼻涕、嗅覺(jué)減退等。急性發(fā)作期可使用克拉霉素分散片、桉檸蒎腸溶軟膠囊控制感染，嚴(yán)重者需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)清除病灶并送病理檢查。

5、吸煙飲酒

煙草和酒精中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)刺激鼻腔黏膜，每日吸煙超過(guò)20支或酗酒者風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。這類(lèi)患者多合并口腔癌或喉癌，治療需戒除煙酒，采用多學(xué)科綜合療法。輔助用藥包括復(fù)方斑蝥膠囊、參芪扶正注射液等中成藥調(diào)節(jié)免疫功能。

預(yù)防鼻癌需保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。飲食宜選擇富含維生素A、C的新鮮蔬菜水果，如胡蘿卜、西藍(lán)花、獼猴桃等，限制腌制、熏烤食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的單側(cè)鼻塞、回吸性血涕等癥狀時(shí)，應(yīng)盡早就醫(yī)完善鼻咽鏡檢查。高危職業(yè)人群建議每年進(jìn)行EB病毒抗體篩查和鼻腔專(zhuān)科體檢。