老年人腦血栓怎么護(hù)理
老年人腦血栓可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律服藥、康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。腦血栓通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、房顫、血液高凝狀態(tài)等原因引起。
1、調(diào)整飲食
低鹽低脂飲食有助于控制血壓和血脂，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品和動(dòng)物內(nèi)臟。增加蔬菜水果攝入，如西藍(lán)花、菠菜、蘋(píng)果等富含膳食纖維的食物，可幫助降低膽固醇。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，選擇魚(yú)類、豆制品等，避免紅肉和油炸食品。注意少量多餐，減少胃腸負(fù)擔(dān)。
2、規(guī)律服藥
遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血小板聚集，硫酸氫氯吡格雷片改善血液循環(huán)，阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。不可自行增減藥量或停藥，需定期監(jiān)測(cè)肝功能。若出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等異常需及時(shí)就醫(yī)。藥物需固定時(shí)間服用，避免漏服影響療效。
3、康復(fù)訓(xùn)練
病情穩(wěn)定后盡早開(kāi)始肢體功能鍛煉，從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)逐步過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。語(yǔ)言障礙者可進(jìn)行發(fā)音練習(xí)，如單字重復(fù)、短句跟讀。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，每日2-3次，每次不超過(guò)30分鐘。配合針灸或推拿治療可改善局部血液循環(huán)。訓(xùn)練中出現(xiàn)頭暈、心悸應(yīng)立即停止。
4、心理疏導(dǎo)
腦血栓后易出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒，家屬需耐心傾聽(tīng)并給予鼓勵(lì)?？赏ㄟ^(guò)音樂(lè)療法、回憶療法緩解心理壓力，避免刺激性言語(yǔ)。參與社交活動(dòng)有助于重建信心，如參加康復(fù)病友交流會(huì)。嚴(yán)重情緒障礙需心理科干預(yù)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月需復(fù)查頭顱CT或MRI評(píng)估恢復(fù)情況，監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。頸動(dòng)脈超聲可檢查血管斑塊變化，心電圖篩查房顫復(fù)發(fā)。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥，突發(fā)肢體麻木或言語(yǔ)不清需立即送醫(yī)。保持隨訪記錄便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
日常需保持環(huán)境安全，移除地毯等絆倒風(fēng)險(xiǎn)，浴室加裝防滑墊。每日監(jiān)測(cè)血壓2次并記錄，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。冬季注意保暖防止血管痙攣，夏季補(bǔ)充水分預(yù)防血液濃縮。戒煙限酒，保證充足睡眠。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)，熟悉附近醫(yī)院急診路線，出現(xiàn)意識(shí)障礙或嘔吐需立即平臥并撥打急救電話。
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