內(nèi)痔術(shù)后總?cè)ゴ蟊愫脝?/h1>
外科編輯
醫(yī)普小新
內(nèi)痔術(shù)后頻繁排便會增加傷口刺激和感染風(fēng)險。術(shù)后排便管理需平衡通暢性與減少局部刺激,主要影響因素有術(shù)后疼痛控制、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、排便習(xí)慣優(yōu)化、藥物輔助治療和傷口護(hù)理。
肛門區(qū)域神經(jīng)豐富,術(shù)后排便可能引發(fā)疼痛反射性抑制排便。醫(yī)生會根據(jù)情況開具鎮(zhèn)痛藥物如對乙酰氨基酚、布洛芬等緩解不適,避免因恐懼疼痛刻意減少排便導(dǎo)致便秘。
術(shù)后需保持高纖維飲食促進(jìn)軟便形成,每日攝入25-30克膳食纖維,推薦燕麥、火龍果、芹菜等食物。同時每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物減少腸道黏膜充血。
建立每日固定時間排便反射,每次如廁不超過5分鐘。可采用蹲位排便減輕腹壓,便后使用溫水沖洗替代紙巾擦拭。出現(xiàn)便意應(yīng)及時如廁,避免糞便硬化。
醫(yī)生可能開具乳果糖、聚乙二醇等滲透性緩瀉劑維持糞便柔軟度。局部可使用復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)創(chuàng)面,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑避免頻繁使用刺激劑。
每次排便后需用生理鹽水或?qū)S孟疽呵逑磩?chuàng)面,保持干燥。觀察排便時是否伴新鮮出血或分泌物異常,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱需及時復(fù)診排除感染。
術(shù)后2周內(nèi)建議采用半流質(zhì)飲食過渡,逐步增加膳食纖維比例??蛇M(jìn)行提肛運動促進(jìn)局部血液循環(huán),每日3組每組10次收縮。避免久坐久站,坐浴時水溫不超過40℃。恢復(fù)期出現(xiàn)排便異常應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通,術(shù)后1個月需復(fù)查評估愈合情況。保持規(guī)律作息與適度活動有助于腸道功能恢復(fù),但應(yīng)避免劇烈運動導(dǎo)致創(chuàng)面撕裂。
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