腰部脊柱疼痛的原因有哪些
腰部脊柱疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等原因引起。腰部脊柱疼痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛等癥狀，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、腰肌勞損
腰肌勞損可能與長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)、過(guò)度負(fù)重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部酸脹、僵硬等癥狀。可通過(guò)熱敷、按摩等方式緩解癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。日常需避免久坐久站，注意腰部保暖。
2、腰椎間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)突出可能與椎間盤(pán)退變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢麻木、無(wú)力等癥狀。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等藥物。嚴(yán)重者可能需行椎間孔鏡手術(shù)或開(kāi)放手術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(zhǎng)、鈣質(zhì)流失等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物。日常需適當(dāng)曬太陽(yáng)，補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的食物。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、夜間痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、阿達(dá)木單抗注射液等藥物。日常需保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免脊柱變形。
5、脊柱腫瘤
脊柱腫瘤可能與基因突變、轉(zhuǎn)移癌等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、病理性骨折等癥狀。需通過(guò)病理檢查明確性質(zhì)，可能需行腫瘤切除手術(shù)聯(lián)合放化療。日常需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，定期復(fù)查。
腰部脊柱疼痛患者需避免提重物、久坐等動(dòng)作，可進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。飲食上可適量攝入牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物，疼痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善影像學(xué)檢查明確診斷后規(guī)范治療。睡眠時(shí)建議選擇硬板床，保持脊柱生理曲度。
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