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皮膚瘙癢癥是什么原因引起的怎么治

皮膚科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 皮膚瘙癢 皮膚

皮膚瘙癢癥可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、神經(jīng)精神因素、系統(tǒng)性疾病和皮膚感染等原因引起,可通過保濕護(hù)理、抗組胺藥物、心理調(diào)節(jié)、原發(fā)病治療和抗感染藥物等方式緩解。

1、皮膚干燥:

皮脂分泌減少或環(huán)境濕度低導(dǎo)致皮膚屏障受損,角質(zhì)層水分丟失引發(fā)瘙癢。常見于老年人或冬季,表現(xiàn)為全身性脫屑伴抓痕。治療需加強(qiáng)保濕,選擇含尿素、神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜,避免過度清潔和熱水燙洗。

2、過敏反應(yīng):

接觸花粉、塵螨等過敏原或食用海鮮等致敏食物后,組胺釋放刺激神經(jīng)末梢。多表現(xiàn)為紅斑、風(fēng)團(tuán)伴劇癢,可能進(jìn)展為過敏性皮炎。可口服氯雷他定等第二代抗組胺藥,局部使用爐甘石洗劑止癢。

3、神經(jīng)精神因素:

焦慮抑郁等情緒障礙通過神經(jīng)肽P物質(zhì)傳導(dǎo)誘發(fā)瘙癢,形成"瘙癢-搔抓"惡性循環(huán)。特征為無原發(fā)性皮損的陣發(fā)性瘙癢,夜間加重。建議通過認(rèn)知行為療法改善情緒,必要時(shí)聯(lián)合多塞平等抗抑郁藥物。

4、系統(tǒng)性疾病:

糖尿病、尿毒癥等代謝產(chǎn)物沉積刺激皮膚感受器,膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積也可致癢。通常伴隨原發(fā)病癥狀如多飲多尿、黃疸等。需控制血糖、透析治療或使用考來烯胺吸附膽鹽。

5、皮膚感染:

疥螨寄生或真菌感染引發(fā)炎癥反應(yīng),釋放蛋白酶激活瘙癢受體。疥瘡表現(xiàn)為指縫、腋窩等部位丘疹隧道,體癬呈環(huán)形紅斑。需外用硫磺軟膏殺滅疥螨,聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌,繼發(fā)感染時(shí)加用抗生素。

保持室溫18-22℃、濕度40%-60%,穿著純棉透氣衣物。飲食避免辛辣刺激及已知過敏食物,增加Omega-3脂肪酸攝入。洗澡水溫不超過38℃,每周2-3次為宜,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌緩解癢感,但需避免出汗刺激。若持續(xù)瘙癢超過2周、伴隨皮疹潰爛或體重下降等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)排查血液系統(tǒng)腫瘤等嚴(yán)重疾病。

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