白塞病需要做什么檢查
關(guān)鍵詞：
白塞病
白塞病需通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查、皮膚針刺試驗(yàn)、眼科檢查及關(guān)節(jié)液分析等綜合診斷。
1、血液檢查：
通過(guò)檢測(cè)C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo)評(píng)估病情活動(dòng)度，抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體ANCA和HLA-B51基因檢測(cè)可輔助診斷。異常結(jié)果需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確認(rèn)。
2、影像學(xué)檢查：
超聲心動(dòng)圖排查心血管受累，MRI或CT檢查中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，胃腸內(nèi)鏡觀察消化道潰瘍。影像學(xué)能發(fā)現(xiàn)血管炎、腦部病灶等深部組織損傷。
3、皮膚針刺試驗(yàn)：
用無(wú)菌針頭刺入前臂皮膚，48小時(shí)后出現(xiàn)紅斑或膿皰為陽(yáng)性，特異性高達(dá)90%。該試驗(yàn)是白塞病診斷的重要依據(jù)，但陰性結(jié)果不能完全排除。
4、眼科檢查：
裂隙燈檢查葡萄膜炎，眼底熒光造影評(píng)估視網(wǎng)膜血管炎，光學(xué)相干斷層掃描OCT檢測(cè)黃斑水腫。約70%患者會(huì)出現(xiàn)眼部病變，需定期監(jiān)測(cè)視力變化。
5、關(guān)節(jié)液分析：
抽取膝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)積液，檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)和細(xì)菌培養(yǎng)，排除感染性關(guān)節(jié)炎。典型表現(xiàn)為非侵蝕性滑膜炎，白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常在2000-5000/mm3。
確診后需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加Omega-3脂肪酸攝入如深海魚油，避免辛辣刺激食物誘發(fā)口腔潰瘍。適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽，避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重。日常護(hù)理需注重口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷，皮膚破損處及時(shí)消毒。合并眼部癥狀時(shí)需避光戴墨鏡，按醫(yī)囑使用免疫抑制劑如秋水仙堿、硫唑嘌呤控制病情進(jìn)展。
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