崩漏的主要病機(jī)是失約不能約制經(jīng)血
關(guān)鍵詞：
經(jīng)血
崩漏的主要病機(jī)是沖任不固、臟腑功能失調(diào)導(dǎo)致經(jīng)血失約。崩漏的發(fā)生與腎虛不固、脾虛失統(tǒng)、血熱妄行、血瘀阻滯、肝郁氣滯等因素密切相關(guān)。
1、腎虛不固：
腎為先天之本，主藏精而司封藏。腎氣虧虛則封藏失職，沖任不固，經(jīng)血非時(shí)而下。臨床常見(jiàn)經(jīng)血淋漓不盡或暴崩如注，伴有腰膝酸軟、頭暈耳鳴等腎虛癥狀。治療需補(bǔ)腎固沖，可選用具有補(bǔ)腎益氣功效的藥物。
2、脾虛失統(tǒng)：
脾主統(tǒng)血，為氣血生化之源。脾氣虛弱則統(tǒng)攝無(wú)權(quán)，血不循經(jīng)而外溢。多見(jiàn)經(jīng)血色淡質(zhì)稀、淋漓不斷，伴有面色萎黃、氣短乏力等脾虛證候。治療當(dāng)健脾益氣以攝血，常用健脾益氣類方藥。
3、血熱妄行：
熱擾沖任，迫血妄行，血海不寧而致經(jīng)血非時(shí)妄下。臨床表現(xiàn)為經(jīng)量多、色深紅質(zhì)稠，或見(jiàn)口渴心煩、舌紅脈數(shù)等熱象。治療宜清熱涼血以安沖任，可選用清熱涼血類藥物。
4、血瘀阻滯：
瘀血內(nèi)阻，新血不得歸經(jīng)而外溢。常見(jiàn)經(jīng)血紫暗有塊、淋漓不暢，或伴小腹刺痛拒按等瘀血征象。治療需活血化瘀以通因通用，常用活血化瘀類方劑。
5、肝郁氣滯：
肝主疏泄，郁怒傷肝則氣機(jī)逆亂，影響沖任調(diào)攝。多見(jiàn)經(jīng)血時(shí)多時(shí)少、經(jīng)期紊亂，伴有胸脅脹痛、煩躁易怒等肝郁表現(xiàn)。治療當(dāng)疏肝解郁以調(diào)沖任，可選用疏肝理氣類藥物。
崩漏患者需注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食宜清淡營(yíng)養(yǎng)，多食紅棗、桂圓等補(bǔ)血之品，忌食辛辣刺激食物。保持情緒舒暢，避免精神緊張。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)以調(diào)和氣血。若出血量多或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診治。
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