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嬰兒感冒什么情況下需要輸液?嬰兒感冒藥越貴就越好嗎?

呼吸內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 感冒 嬰兒 感冒藥 嬰兒感冒

天氣涼了,你的孩子經(jīng)常感冒嗎?孩子感冒發(fā)燒時(shí),不應(yīng)該馬上吃藥嗎?如何使用藥物?這似乎是最常見的問題,但不一定每個(gè)家長(zhǎng)都會(huì)處理。

嬰兒感冒要注意這三個(gè)誤區(qū)

對(duì)于孩子感冒,監(jiān)護(hù)人有很多認(rèn)識(shí)誤區(qū),長(zhǎng)期不糾正會(huì)給孩子帶來意想不到的危害。

1:感冒發(fā)燒,打點(diǎn)滴好的快

感冒發(fā)燒不打點(diǎn)滴就不能退燒。這不僅是一部分父母的經(jīng)驗(yàn),也是醫(yī)生的推薦。這實(shí)際上是一個(gè)誤解。

點(diǎn)滴的醫(yī)學(xué)術(shù)語是靜脈輸液,其目的只有2種:補(bǔ)充水分、熱量和電解質(zhì);輸入治療藥物。如果患者沒有失水(如果沒有嘔吐、腹瀉或長(zhǎng)期飲用水或飲食),也沒有必要使用靜脈注入藥物,靜脈輸液不是最佳選擇。

感冒是感染性疾病,發(fā)熱是身體克服感染的手段,不是疾病而是癥狀。除非熱量過高,否則不應(yīng)急于退熱干預(yù)。身體對(duì)入侵病原產(chǎn)生足夠的抗體,克服感染,體溫自然會(huì)下降。退熱方法可以用物理方法,例如溫水浸浴、濕毛巾包裹、冷鹽水灌腸等。其次,藥物退燒了。對(duì)于嬰幼兒來說,體溫在38.5度以下,必須自然退熱。38.5攝氏度以上,根據(jù)情況適當(dāng)使用退熱藥,如美林、泰諾林等口服。服藥30分鐘后測(cè)量體溫,下降到38.5度左右即可。使用過多的退熱藥物,體溫下降過快,疾病還不好,藥物發(fā)揮作用后,體溫再次上升。對(duì)于6個(gè)月以下的嬰兒,使用退熱藥要慎重,以免過度。

兒童感冒多發(fā)高熱,有時(shí)達(dá)到39度以上。但是,發(fā)熱高低并不意味著疾病的重量。

有些父母擔(dān)心高熱會(huì)讓孩子燒腦,除非體溫持續(xù)在42度以上,否則沒有根據(jù)。因?yàn)榧词贵w溫達(dá)到41攝氏度,也不會(huì)發(fā)生腦損傷。

感冒在什么情況下應(yīng)該考慮靜脈輸液?

一是患者伴有嚴(yán)重嘔吐和腹瀉,不能口服藥物。

二是伴隨脫水癥狀(口干、皮膚干燥等)。

三是有些藥物只有注射制劑,沒有口服制劑(治療感冒的藥物幾乎沒有這種情況)。

四是病情嚴(yán)重,需要快速將藥物輸入體內(nèi),但是感冒絕對(duì)不會(huì)是重疾,除非醫(yī)生做出錯(cuò)誤的判斷。

誤區(qū)2:藥越貴越放心

現(xiàn)在的父母經(jīng)濟(jì)條件越好,為了孩子扔女兒,診察花更多的錢也不在意,給醫(yī)生開藥也要放心,這是誤解。

感冒大部分是由病毒引起的,醫(yī)學(xué)上被稱為自限性疾病,如果沒有合并癥,一般發(fā)燒1~5天自己就好了,嚴(yán)格來說沒有必要用藥。事實(shí)上,沒有感冒的特效藥。目前廣泛使用的抗病毒藥物,如病毒唑等,只有當(dāng)有發(fā)熱、鼻塞、咳嗽等癥狀時(shí),才能減輕癥狀。有些父母認(rèn)為藥物越貴越好,這也是錯(cuò)誤的。不同的藥物有嚴(yán)格的適應(yīng)證和指征,如果不知道情況,使用不僅沒有好處,也可能有害。

一些父母濫用抗生素給孩子,把抗生素作為退熱藥,危害更大。它不僅會(huì)使身體產(chǎn)生耐藥性,還會(huì)殺死身體內(nèi)正常的有益細(xì)菌,破壞身體菌群的平衡,可能導(dǎo)致其他更嚴(yán)重的感染。

誤區(qū)3:流感疫苗可以預(yù)防感冒

曾有家長(zhǎng)來門診咨詢過。我的孩子注射過流感疫苗,為什么總是感冒?

原來,一年來,她的孩子接種過流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、流感嗜血桿菌疫苗,這些疫苗都是預(yù)防呼吸道疾病的,孩子認(rèn)為可以安全地過冬,但沒想到天氣會(huì)變涼或感冒,父母很困惑。

這位監(jiān)護(hù)人似乎不知道流感和感冒的區(qū)別。

流感和感冒癥狀相似,但是是兩種不同的疾病。它們分別是由不同的病毒引起的。打流感預(yù)防針可以保護(hù)接種者不感冒,但不能預(yù)防感冒。關(guān)于那位監(jiān)護(hù)人提到的肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌,是兒童肺炎的主要病原菌,除了引起肺炎外,還可以引起腦膜炎、中耳炎、扁桃體炎等,接種疫苗是為了預(yù)防這種疾病,但也不能預(yù)防感冒。事實(shí)上,目前沒有預(yù)防感冒的疫苗。

護(hù)理發(fā)燒嬰兒的妙計(jì)

1、保持室內(nèi)適當(dāng)溫度和空氣流通

將室內(nèi)溫度控制在18℃到20℃左右,保持空氣流通,經(jīng)常打開窗戶通風(fēng),減少病原菌在空氣中的濃度。盡量減少親戚朋友的探視,防止交叉感染,有助于嬰兒休息。

2、飲食以流質(zhì)、清淡、易消化為主

飲食以流質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化為主,如奶類、藕粉、少油菜湯等。體溫下降后,食欲好轉(zhuǎn),可以改為肉末粥、面條、軟飯和易消化的菜肴。此外,專家建議,發(fā)燒期間不要給嬰兒吃雞蛋,因?yàn)殡u蛋清含有一些致敏物質(zhì),可能會(huì)導(dǎo)致一些嬰兒過敏。平時(shí)健康的時(shí)候可能不發(fā)作,但是發(fā)燒的時(shí)候抵抗力下降的話,有反應(yīng)的可能性。

3、嬰兒的衣服不要太厚

嬰兒的衣服不要穿得太多。否則,會(huì)影響散熱,不能降低體溫,預(yù)防高熱痙攣,特別是新生兒的體溫為38。5度以上時(shí),包裹過緊容易引起土耳其發(fā)作。因此,對(duì)于新生兒的體溫上升,為了散熱,必須立即打開包和松開衣服。

4、經(jīng)常測(cè)量體溫

建議母親每隔4小時(shí)測(cè)量一次體溫,高溫嬰兒每隔1小時(shí)測(cè)量一次。服用退熱藥后出汗,臉色蒼白,無力等虛脫現(xiàn)象。首先,你可以喂一些含糖的稀鹽水或鮮榨果汁來補(bǔ)充嬰兒的水分。

5、輔助食療,靈活選擇

以下食物對(duì)嬰兒發(fā)燒有輔助食療的效果。母親必須根據(jù)嬰兒自身的情況靈活選擇:

蔗糖粥:清洗新鮮甘蔗后榨汁100ml,粳米100g,加水煮粥,每天分2~3次食用。

西瓜汁:新鮮西瓜,去籽榨汁,讓嬰兒直接吃。嬰兒發(fā)燒時(shí)沒有其他癥狀的話,可以喝西瓜汁來降低溫度和利尿。

麥冬粥:麥冬30g,煎湯取汁,加粳米100g。煮半熟時(shí)加入適量的麥冬汁和冰糖,煮成藥粥,早晚吃。

荷葉粥:新鮮荷葉一片,煮湯500ml左右,用過濾的荷葉水加入粳米100g,砂糖適量煮粥,每天早晚吃。

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