不孕不育的檢查項(xiàng)目
不孕不育的檢查項(xiàng)目主要包括精液分析、輸卵管造影、激素水平檢測(cè)、超聲檢查和宮腔鏡檢查等。建議夫妻雙方共同參與檢查，根據(jù)醫(yī)生建議選擇針對(duì)性項(xiàng)目。
1、精液分析
精液分析是評(píng)估男性生育能力的核心項(xiàng)目，通過(guò)檢測(cè)精液量、精子濃度、活力和形態(tài)等指標(biāo)判斷精子質(zhì)量。需禁欲2-7天后采集樣本，異常結(jié)果可能提示少精癥、弱精癥或畸形精子癥。若發(fā)現(xiàn)異常需結(jié)合生殖激素檢測(cè)進(jìn)一步排查原因。
2、輸卵管造影
輸卵管造影用于評(píng)估女性輸卵管通暢性，通過(guò)X線顯影劑觀察輸卵管形態(tài)及盆腔彌散情況。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，可能發(fā)現(xiàn)輸卵管阻塞、積水或盆腔粘連。檢查后需預(yù)防性使用抗生素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、激素水平檢測(cè)
激素檢測(cè)包括女性月經(jīng)周期不同階段的促卵泡激素、黃體生成素、雌激素等，以及男性的睪酮、泌乳素等。通過(guò)靜脈采血完成，可診斷多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥或下丘腦-垂體功能障礙。需根據(jù)生理周期選擇最佳檢測(cè)時(shí)機(jī)。
4、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢基礎(chǔ)卵泡數(shù)量，監(jiān)測(cè)排卵情況。腹部超聲適用于評(píng)估盆腔結(jié)構(gòu)異常如子宮肌瘤、卵巢囊腫等。三維超聲能更精準(zhǔn)診斷子宮畸形，檢查無(wú)創(chuàng)且可重復(fù)進(jìn)行。
5、宮腔鏡檢查
宮腔鏡可直接觀察宮腔形態(tài)，診斷子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連或子宮畸形等病變。檢查需在月經(jīng)干凈后一周內(nèi)進(jìn)行，可能同步實(shí)施鏡下治療。術(shù)后需注意出血和感染預(yù)防，必要時(shí)聯(lián)合腹腔鏡評(píng)估盆腔情況。
建議檢查前3個(gè)月保持規(guī)律作息，避免煙酒和高溫環(huán)境。女性需記錄月經(jīng)周期，男性避免長(zhǎng)時(shí)間久坐。檢查后根據(jù)結(jié)果制定個(gè)性化治療方案，部分項(xiàng)目需多次復(fù)查。保持適度運(yùn)動(dòng)和心理疏導(dǎo)有助于改善生殖功能，必要時(shí)可考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
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