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慢性胃炎反流性食管炎治療方法有哪些

消化內科編輯 健康科普君
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慢性胃炎和反流性食管炎可通過調整飲食、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關,反流性食管炎通常由食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多等引起。

1、調整飲食

減少辛辣刺激、高脂肪食物的攝入,避免暴飲暴食或空腹時間過長。選擇易消化的食物如小米粥、山藥泥,進食后保持直立姿勢1-2小時。慢性胃炎患者可少量多餐,反流性食管炎患者睡前3小時禁食。

2、藥物治療

幽門螺桿菌陽性患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊聯合治療。反流性食管炎常用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,或多潘立酮片促進胃腸蠕動。胃黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒也適用于兩種疾病。

3、物理治療

腹部熱敷可緩解慢性胃炎引起的隱痛,溫度控制在40-50℃。反流性食管炎患者可采用床頭抬高15-20厘米的體位療法。在醫(yī)生指導下進行腹部按摩有助于改善胃腸動力。

4、中醫(yī)調理

慢性胃炎脾胃虛弱者可選用香砂養(yǎng)胃丸,反流性食管炎肝胃郁熱證適用左金丸。針灸足三里、中脘等穴位對兩種疾病均有輔助療效。中藥代茶飲如蒲公英根茶需辨證使用。

5、手術治療

頑固性反流性食管炎可考慮胃底折疊術,嚴重慢性胃炎伴腸化生需評估內鏡下黏膜切除術。手術適應證需嚴格評估,術后仍需配合長期飲食管理和藥物維持治療。

慢性胃炎和反流性食管炎患者需保持規(guī)律作息,避免緊束腰帶的衣物。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。癥狀加重時及時復查胃鏡,藥物治療期間定期監(jiān)測肝腎功能。兩種疾病均需長期管理,建議每3-6個月進行隨訪評估。

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