羊水栓塞順產(chǎn)多還是剖腹產(chǎn)多
羊水栓塞在剖腹產(chǎn)中發(fā)生的概率高于順產(chǎn)。羊水栓塞是一種罕見(jiàn)但嚴(yán)重的分娩并發(fā)癥，可能與胎盤(pán)剝離、子宮收縮過(guò)強(qiáng)等因素有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、低血壓等癥狀，需立即搶救。
剖腹產(chǎn)手術(shù)過(guò)程中，子宮切口和胎盤(pán)剝離操作可能增加羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)器械對(duì)子宮血管的機(jī)械刺激、子宮收縮藥物的使用等因素可能進(jìn)一步促進(jìn)羊水栓塞的發(fā)生。剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦往往存在前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝等高危因素，這些情況本身與羊水栓塞的發(fā)生存在關(guān)聯(lián)。
順產(chǎn)過(guò)程中羊水栓塞相對(duì)少見(jiàn)，但宮縮過(guò)強(qiáng)、產(chǎn)道損傷等情況仍可能導(dǎo)致羊水進(jìn)入母體循環(huán)。自然分娩時(shí)胎膜破裂時(shí)間較長(zhǎng)、使用縮宮素引產(chǎn)等情況可能輕微增加風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦若存在羊水過(guò)多、多胎妊娠等特殊情況時(shí)也需警惕。
無(wú)論選擇何種分娩方式，孕期規(guī)范產(chǎn)檢、控制妊娠并發(fā)癥是預(yù)防羊水栓塞的重要措施。出現(xiàn)胎心異常、不明原因出血等征兆時(shí)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。分娩過(guò)程中需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備急救設(shè)備與多學(xué)科團(tuán)隊(duì)以應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。
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