直腸惡性腫瘤能不能治療
直腸惡性腫瘤通常可以治療，具體治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合決定。早期直腸癌治愈率較高，中晚期可通過綜合治療控制病情進(jìn)展。
早期直腸惡性腫瘤局限于黏膜層或淺肌層時(shí)，根治性手術(shù)切除是主要治療手段。經(jīng)肛門局部切除或腹腔鏡輔助直腸前切除術(shù)可完整切除病灶，術(shù)后5年生存率較高。部分患者術(shù)后需配合輔助化療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，常用方案包括卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑注射液。腫瘤侵犯深度超過肌層但無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，術(shù)前新輔助放化療可縮小腫瘤體積，提高手術(shù)切除率。放射治療采用三維適形放療技術(shù)，同步使用卡培他濱片進(jìn)行化療增敏。
局部晚期或轉(zhuǎn)移性直腸惡性腫瘤需采取多學(xué)科綜合治療。原發(fā)灶可切除的轉(zhuǎn)移病例，在全身化療基礎(chǔ)上聯(lián)合靶向藥物如西妥昔單抗注射液，可能獲得手術(shù)機(jī)會。不可切除病例以姑息性治療為主，氟尿嘧啶注射液聯(lián)合亞葉酸鈣注射液構(gòu)成基礎(chǔ)化療方案，疼痛管理可使用鹽酸羥考酮緩釋片。遺傳性直腸癌患者還需進(jìn)行基因檢測，林奇綜合征相關(guān)腫瘤對免疫治療反應(yīng)較好。
直腸惡性腫瘤患者治療后應(yīng)定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物，保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶，避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善排便功能，心理支持有助于緩解治療焦慮。出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀需及時(shí)返院評估。
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