掉牙可能由牙周炎、齲齒、外傷、骨質(zhì)疏松、遺傳因素等原因引起，可通過口腔清潔、填充修復、種植修復、正畸治療、藥物治療等方式干預(yù)。

1、牙周炎

牙周炎是導致成年人掉牙的主要原因之一，與牙菌斑長期堆積刺激牙齦有關(guān)。典型表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙槽骨吸收，嚴重時牙齒松動脫落。需通過齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石，配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染。日常使用含氯己定的漱口水有助于減少菌斑。

2、齲齒

未經(jīng)治療的深齲可能破壞牙髓導致根尖周炎，造成牙齒結(jié)構(gòu)缺損而脫落。早期齲齒會出現(xiàn)黑褐色窩溝或冷熱敏感，晚期可能引發(fā)劇烈牙痛。治療方法包括去除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門汀填充，嚴重者需根管治療后安裝鈷鉻合金烤瓷冠修復。

3、外傷

撞擊、跌倒等外力作用可能直接造成牙齒折斷或完全脫位。前牙區(qū)更易受累，常伴隨牙齦撕裂傷。完全脫位牙需立即用生理鹽水保存并30分鐘內(nèi)再植，部分斷裂可通過樹脂粘接修復。運動時佩戴定制牙托能有效預(yù)防外傷性掉牙。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長期服用糖皮質(zhì)激素者，因頜骨密度下降可能導致牙齒穩(wěn)固性降低。這類患者往往伴有多個牙齒漸進性松動，骨密度檢測T值低于-2.5。除補充碳酸鈣D3片外，二膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片可抑制破骨細胞活性。

5、遺傳因素

某些遺傳性疾病如釉質(zhì)發(fā)育不全、牙本質(zhì)生成不全等，會使牙齒結(jié)構(gòu)脆弱易損。兒童期即可出現(xiàn)牙齒過早脫落，常合并指甲、毛發(fā)異常。這類情況需早期進行多學科會診，采用全口義齒或種植體支持式修復體改善功能。

保持每天兩次巴氏刷牙法清潔牙齒，使用牙線清理鄰面菌斑，每半年接受一次專業(yè)潔牙。避免用牙齒開瓶蓋等硬物咬合行為，控制每日精制糖攝入量在25克以下。糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖，孕婦應(yīng)注意補充維生素D和鈣質(zhì)。發(fā)現(xiàn)牙齒松動或牙齦出血持續(xù)一周以上時，應(yīng)及時到口腔科就診評估。