小孩發(fā)燒吃了退燒藥還是不退怎么辦
小孩發(fā)燒吃了退燒藥還是不退可通過物理降溫、調整用藥、補充水分、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。小孩發(fā)燒不退可能與用藥劑量不足、病原體耐藥、合并其他感染、脫水、疾病進展等因素有關。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精或冰水刺激。適當減少衣物包裹，保持室溫在24-26攝氏度，促進散熱。可配合退熱貼敷貼額頭，但需避開眼周及皮膚破損處。
2、調整用藥
需在醫(yī)生指導下重新評估退燒藥種類和劑量，布洛芬混懸液與對乙酰氨基酚滴劑不宜交替使用。若體溫持續(xù)超過38.5攝氏度，可遵醫(yī)囑調整給藥間隔，但24小時內布洛芬使用不超過4次。注意檢查藥物是否過期或儲存不當失效。
3、補充水分
發(fā)燒時水分蒸發(fā)加快，每公斤體重每日需增加5-10毫升補液量?？山o予口服補液鹽Ⅲ沖劑或稀釋的蘋果汁，少量多次飲用。觀察尿量應保持每4-6小時排尿一次，尿液呈淡黃色為宜。避免飲用含咖啡因或高糖飲料。
4、觀察伴隨癥狀
記錄體溫曲線變化，注意是否出現皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等表現。皰疹性咽峽炎會引起口腔潰瘍導致拒食，肺炎可能伴有呼吸急促。使用電子體溫計測量腋溫時需保持5分鐘以上，避免測量誤差。
5、及時就醫(yī)
體溫持續(xù)39攝氏度以上超過24小時，或三個月以下嬰兒出現發(fā)熱，需立即就診。血常規(guī)檢查可鑒別細菌或病毒感染，C反應蛋白升高提示細菌感染可能。嚴重病例可能需要靜脈注射用頭孢曲松鈉或阿奇霉素干混懸劑等治療。
家長需保持環(huán)境通風，每日測量體溫4-6次并做好記錄。飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物，避免強迫進食。退熱后24-48小時內避免劇烈運動，體溫正常三天后可逐步恢復日常活動。若出現手腳發(fā)涼、面色蒼白等循環(huán)不良表現，應立即送醫(yī)。
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