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常見的強(qiáng)直性脊柱炎的初期癥狀是什么

免疫科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 脊柱 癥狀

強(qiáng)直性脊柱炎初期癥狀主要有腰骶部疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、疲勞乏力、夜間痛醒等。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),早期癥狀容易被忽視,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)。

1、腰骶部疼痛

腰骶部疼痛是強(qiáng)直性脊柱炎最常見的初期癥狀,表現(xiàn)為下腰部或臀部深處持續(xù)性鈍痛,活動后減輕,休息后加重。疼痛可能向大腿后側(cè)放射,容易被誤認(rèn)為腰椎間盤突出。疼痛通常在夜間或久坐后更為明顯,隨著病情發(fā)展可能逐漸向上蔓延至胸椎和頸椎。

2、晨僵

晨僵指早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬感,活動后逐漸緩解,持續(xù)時間通常超過30分鐘。強(qiáng)直性脊柱炎患者的晨僵主要發(fā)生在腰背部,嚴(yán)重時可能影響翻身和起床。晨僵程度與炎癥活動度相關(guān),是疾病活動的重要指標(biāo)之一。

3、關(guān)節(jié)腫脹

部分患者早期可能出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)腫脹,常見于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部紅腫、發(fā)熱和壓痛。關(guān)節(jié)腫脹多為非對稱性,可能伴有活動受限。少數(shù)患者可能出現(xiàn)足跟疼痛或足底筋膜炎,這些癥狀容易被誤認(rèn)為運動損傷。

4、疲勞乏力

強(qiáng)直性脊柱炎患者常出現(xiàn)不明原因的疲勞和全身乏力感,可能與慢性炎癥反應(yīng)有關(guān)。疲勞程度與疾病活動度不一定成正比,部分患者在炎癥指標(biāo)正常時仍感到明顯疲勞。這種疲勞感通常休息后不能完全緩解,可能影響日常生活和工作效率。

5、夜間痛醒

夜間疼痛是強(qiáng)直性脊柱炎的典型特征之一,患者常在凌晨時分因腰背部疼痛而醒來,需要起床活動才能緩解。這種疼痛與炎癥因子夜間分泌增加有關(guān),使用非甾體抗炎藥通常能明顯改善。夜間痛醒的頻率和程度可反映疾病活動情況。

強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀缺乏特異性,容易被忽視或誤診。建議出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)3個月以上時,及時到風(fēng)濕免疫科就診。日常生活中應(yīng)注意保持良好的姿勢,避免長時間保持同一姿勢,適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動,有助于維持關(guān)節(jié)活動度。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物,如深海魚、亞麻籽等,可能有助于減輕炎癥反應(yīng)。吸煙會加重病情,患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙。定期隨訪和規(guī)范治療對控制疾病進(jìn)展至關(guān)重要。

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