婦科病能引起發(fā)燒的怎么回事
婦科病引起發(fā)燒可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢膿腫、宮頸炎、生殖系統(tǒng)結(jié)核等因素有關(guān)，可通過抗感染治療、物理降溫、手術(shù)引流等方式干預(yù)。發(fā)熱通常伴隨下腹痛、異常分泌物等癥狀，需結(jié)合婦科檢查及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)明確病因。
1、盆腔炎
盆腔炎多由淋病奈瑟菌或衣原體感染導(dǎo)致，炎癥反應(yīng)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞引發(fā)發(fā)熱，體溫可達(dá)38-39攝氏度，伴有下腹持續(xù)性疼痛及膿性白帶。急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片，慢性反復(fù)發(fā)作可選用左氧氟沙星膠囊。患者需臥床休息，禁止性生活至癥狀完全消失。
2、子宮內(nèi)膜炎
產(chǎn)后或流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜損傷易繼發(fā)細(xì)菌感染，常見金黃色葡萄球菌和大腸埃希菌侵襲內(nèi)膜組織，表現(xiàn)為低熱伴惡露異味。治療需口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀分散片，高熱者可用對乙酰氨基酚緩釋片退熱。日常需保持會陰清潔，勤換衛(wèi)生巾。
3、輸卵管卵巢膿腫
輸卵管炎癥擴(kuò)散形成膿腔時(shí)會出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，體溫常超過39攝氏度，超聲可見附件區(qū)液性暗區(qū)。緊急治療需靜脈滴注美羅培南注射液，膿腫直徑超過5厘米時(shí)需行腹腔鏡引流術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測體溫變化，預(yù)防膿毒血癥發(fā)生。
4、宮頸炎
沙眼衣原體感染的宮頸炎可能引起37.5-38攝氏度的低熱，伴有接觸性出血和黃色黏液分泌物。可局部使用保婦康栓配合口服阿奇霉素腸溶膠囊，性伴侶需同步治療。治療期間避免陰道沖洗，選擇純棉透氣內(nèi)褲。
5、生殖系統(tǒng)結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌血行播散至生殖器官時(shí)會出現(xiàn)午后潮熱、盜汗等典型癥狀，可能伴有月經(jīng)稀少或閉經(jīng)。確診需子宮內(nèi)膜活檢，治療采用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片三聯(lián)抗結(jié)核方案，療程至少6個(gè)月。需加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。
婦科感染性發(fā)熱患者應(yīng)每日監(jiān)測體溫3次，體溫超過38.5攝氏度時(shí)可用溫水擦浴物理降溫。飲食需保證每日2000毫升飲水，適量攝入雞蛋羹、魚肉粥等易消化高蛋白食物。急性期禁止盆浴及劇烈運(yùn)動，所有藥物治療均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，完成規(guī)定療程以防轉(zhuǎn)為慢性炎癥。出現(xiàn)持續(xù)高熱不退或意識模糊需立即急診處理。
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